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醫(yī)保特殊病種報銷材料

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醫(yī)保特殊病種報銷材料

  特殊疾病由于治療費用高昂,往往成為家庭的經濟重擔。特殊病種醫(yī)保報銷需要哪些材料。以下是學習啦小編為大家整理的關于醫(yī)保特殊病種報銷材料,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  醫(yī)保特殊病種報銷所需材料

  1、醫(yī)療費用發(fā)票原件及復印件;

  2、醫(yī)療費用明細清單原件與復印件;

  3、其他相關醫(yī)療文書和證明材料:

  (1)門診就診(搶救)的,提供病歷原件及復印件。

  (2)住院就診的,提供出院小結復印件。

  (3)死亡的,提供死亡證明復印件。

  一般情況下,醫(yī)保經辦機構在受理相關的零星報銷材料后都會在10-20個工作日內審核完畢,并按照參保地醫(yī)保政策規(guī)定,將報銷款打入報銷人的指定帳戶。

  特殊疾病在醫(yī)保保障范圍

  一、慢性疾病

  1.高血壓病(1級高血壓中高危和很高危、2級高血壓、3級高血壓);2.糖尿病1型、2型;3.冠心病;4. 精神分裂癥、心境障礙(抑郁躁狂癥)、偏執(zhí)性精神障礙;5.肝硬化(失代償期);6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;7.腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血后遺癥);8.結核病;9.風濕性心瓣膜病;10.類風濕性關節(jié)炎;11.慢性肺源性**病;12.慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫;13.甲亢。

  慢性疾病實行門診定點就醫(yī)(一、二級定點醫(yī)療機構各選1所),不設報銷起付線,報銷比例為一級醫(yī)療機構80%、二級60%、三級40%,年報銷限額為1000元/年/人,患兩種或兩種以上特殊疾病的,每增加一種,年報銷限額增加200元。

  二、重大疾病

  1.血友病;2.再生障礙性貧血;3.惡性腫瘤的放療(化)療和晚期的鎮(zhèn)痛治療;4.腎功能衰竭的門診透析治療;5.腎臟、肝臟、**瓣膜、造血干細胞移植術后的抗排異治療;6.嚴重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎);7.艾滋病機會性感染;8.唇腭裂;9.地中海貧血(中、重型);10、兒童先天性**病;11.兒童白血病。

  特殊疾病醫(yī)療保險報銷辦理流程

  申報人員只要申請認證特殊疾病,即可享受上述的報銷比例。特殊疾病醫(yī)療保險報銷可按照以下流程進行。

  1. 所需材料:《基本醫(yī)療市級統(tǒng)籌特殊疾病申報表》、兩張1寸近照(一張貼在申報表上、一張用于分中心做特病證)、經單位簽字蓋章后由單位或本人將申報表、身份證復印件及照片

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