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個人如何辦理生育保險

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個人如何辦理生育保險

  怎樣辦理生育保險,辦理個人的生育保險有哪些流程。辦理個人生育保險需要哪些資料。小編給大家整理了關(guān)于個人如何辦理生育保險,希望你們喜歡!

  成都個人辦理生育保險流程

  計劃生育手術(shù)費(fèi)報銷

   行政依據(jù)

  1、成都市生育保險辦法(成都市人民政府令第126號)、

  2、成都市勞動和社會保障局關(guān)于印發(fā)《成都市生育保險辦法實施細(xì)則》的通知(成勞社發(fā)[2006]91號)

   辦理條件

  參加生育保險的單位和人員按規(guī)定不間斷、足額繳納生育保險費(fèi)滿12個月后,符合《四川省人口與計劃生育條例》有關(guān)規(guī)定生育、施行計劃生育手術(shù)的女職工

   辦理程序

  1、在生育或施行計劃生育手術(shù)之日起90日內(nèi)提出待遇支付申請

  2、帶齊相關(guān)資料到指定窗口辦理審核撥付手續(xù)

  3、審核合格后,領(lǐng)取生育保險待遇撥付單

  4、單位經(jīng)辦人持“撥付單”和“四川省行政事業(yè)單位非經(jīng)營性收據(jù)”到財務(wù)窗口辦理轉(zhuǎn)帳手續(xù),個體人員直接轉(zhuǎn)入代扣社保費(fèi)的存折上

   所需資料

  填報《生育保險待遇審批表》一式兩份,單位申報并加蓋行政公章。

  1.單位參保職工:手術(shù)費(fèi)原始票據(jù)、病情證明、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。原件及復(fù)印件

  2.個體參保人員:有效失業(yè)證、手術(shù)費(fèi)原始票據(jù)、病情證明、身份證、婚姻證明、個人結(jié)算性存折。原件及復(fù)印件

   承辦部門

  市醫(yī)療保險管理局工傷生育處 聯(lián)系電話 87706752

   辦理地點

  市政府第四辦公區(qū)三樓四區(qū) 投訴電話 87706733

   收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

   承諾時限

  7個工作日

   辦理時限

  隨到隨受理

  生育保險待遇申領(lǐng)資料

  1、申請人提供資料:

  a、計劃生育證明(即準(zhǔn)生證)

  b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿

  c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時開的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時打印的)

  d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

  e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)

  f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:

  (1)手術(shù)證明

  (2)費(fèi)用憑據(jù)

  2、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)

  3、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢。

  生育保險待遇

  生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計劃生育手術(shù)費(fèi)用、國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用;

  (1)生育津貼:生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。

  (2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。

  (3)生育保險待遇生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā):

  生育津貼

  職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:

  (1)女職工生育享受產(chǎn)假;

  (2)享受計劃生育手術(shù)休假;

  (3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

  (職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數(shù))

  假期天數(shù):

 ?、?正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

 ?、?獨生子女假增加35天;

 ?、?晚育假增加15天;

 ?、?難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;

  ⑤ 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;

 ?、?流產(chǎn)假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;

  營養(yǎng)補(bǔ)助

 ?、?正常產(chǎn)、滿 7 個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% ;

 ?、?難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。

  男性職工

  職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。

  領(lǐng)取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計發(fā)。

  男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷ 30 (天)× 10 (天)。

  注:生育保險津貼辦理時間為: 生完小孩五個月內(nèi),分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險待遇。

  醫(yī)療費(fèi)用

  生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項:

  (1)生育的醫(yī)療費(fèi)用;

  (2)計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

  (3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費(fèi)用。

  確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

  生育保險金

  生育保險金=生育津貼+醫(yī)療補(bǔ)助金津貼:以用人單位職工月平均工資為基數(shù) 1、正常生育的 按3個月(90天)計發(fā) 2、晚育的按3.5個月(105天)計發(fā) 3、生育并已領(lǐng)取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發(fā) 4、晚育并已領(lǐng)取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發(fā) 醫(yī)療補(bǔ)助金:以特區(qū)上年度企業(yè)職工月平均工資為基數(shù) 1、正常生育的 按2個月計發(fā) 2、剖腹產(chǎn)或多胞胎的按4個月計發(fā)。


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