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外地人上海醫(yī)保怎么辦理

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外地人上海醫(yī)保怎么辦理

  辦理上海醫(yī)??稍谏虾J卸c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點(diǎn)藥店購藥,或者到上海市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)零星報(bào)銷,所以在上海居住生活的朋友盡量都辦理一張醫(yī)???。小編給大家整理了關(guān)于外地人上海醫(yī)保怎么辦理,希望你們喜歡!

  外地人購買上海醫(yī)保流程

  1、如果轉(zhuǎn)的是新三險(xiǎn)(外省農(nóng)業(yè)戶籍),那社保(醫(yī)療專用)卡由外勞所發(fā)給公司,公司發(fā)放給個(gè)人;該卡每月打入30元,用于定點(diǎn)藥房、醫(yī)院的購藥、就診;

  2、如果轉(zhuǎn)的是五險(xiǎn)(外省城鎮(zhèn)戶籍),那社???醫(yī)療專用)卡由本人攜身份證原件去所屬區(qū)縣的醫(yī)保中心領(lǐng)取,可委托公司代領(lǐng),需帶好經(jīng)辦人的身份證原件;領(lǐng)卡的同時(shí),會(huì)發(fā)放《醫(yī)療記錄冊(cè)》,請(qǐng)同時(shí)申請(qǐng)密碼,以便今后在上海醫(yī)保網(wǎng)上查詢個(gè)人信息;

  3、在上海市的企業(yè)間流動(dòng),此卡無須重新辦理,一直有效;如跳槽前,沒拿到卡,個(gè)人可攜身份證原件向區(qū)縣醫(yī)保中心申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。

  外地人在上海交社保如何領(lǐng)養(yǎng)老金?

  外省市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)人員,與屬于參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍的用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的,且年齡在45周歲以下的,應(yīng)當(dāng)參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

  外省市非城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)人員,與屬于參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍的用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的,且年齡在45周歲以下的,并具有專業(yè)技術(shù)職稱,或者具有技師、高級(jí)技師證書,或者為單位需要的其他專門技術(shù)人員等,與用人單位協(xié)商一致,也可以參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。如,本市醫(yī)院使用的外省市戶籍護(hù)士,按照《通知》規(guī)定,符合條件的外省市城鎮(zhèn)戶籍護(hù)士,應(yīng)當(dāng)參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn);符合條件外省市非城鎮(zhèn)戶籍護(hù)士,與用人單位協(xié)商一致,也可以參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

  按現(xiàn)行規(guī)定本市自由職業(yè)人員參保范圍僅限于本市戶籍人員,因此,在本市從事靈活就業(yè)的外地人,暫不納入本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保范圍。

  外地人在上海交社保如何領(lǐng)失業(yè)金?

  單位與在職職工解除、終止勞動(dòng)關(guān)系或者工作關(guān)系后,應(yīng)當(dāng)告知其按照規(guī)定可以享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,并在15日內(nèi)到單位所在地的就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦妥退工手續(xù)。

  失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)在接到單位解除、終止勞動(dòng)關(guān)系或者工作關(guān)系通知后的30日內(nèi),到戶籍所在地的區(qū)、縣就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記手續(xù)和失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)。失業(yè)人員在辦理失業(yè)登記手續(xù)和失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)時(shí),應(yīng)當(dāng)遞交證明本人失業(yè)的有關(guān)材料。

  在職期間被勞動(dòng)教養(yǎng)或者被判刑收監(jiān)執(zhí)行,現(xiàn)被解除勞動(dòng)教養(yǎng)或者刑滿釋放的人員,可以在回到原戶籍所在地之日起30日內(nèi),按照本辦法的規(guī)定辦理失業(yè)登記手續(xù)和失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)。

  醫(yī)保結(jié)算程序

  (一)住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序

  定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用。

  經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。

  (二)急診結(jié)算程序

  參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。

  (三)異地安置人員結(jié)算程序

  1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

  2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由本人或所在單位先行墊付,治療結(jié)束后,由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費(fèi)

  用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

  (四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算

  1、參保人員因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的,需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長(zhǎng)簽字,報(bào)市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院。

  2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。

  3、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費(fèi)用。

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