肩關(guān)節(jié)周?chē)缀?jiǎn)稱(chēng)肩周炎，是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見(jiàn)病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，多見(jiàn)于體力勞動(dòng)者。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于肩周炎的相關(guān)資料，供你參考。

　　肩周炎的原因：

　　1.肩部原因

　　(1)本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行病變，對(duì)各種外力的承受能力減弱;

　　(2)長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)，姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力;

　　(3)上肢外傷后肩部固定過(guò)久，肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。

　　(4)肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?/p>

　　2.肩外因素

　　頸椎病，心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛，因原發(fā)病長(zhǎng)期不愈使肩部肌肉持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶，轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募缰苎住?/p>

　　肩周炎的表現(xiàn)：

　　1. 肩部疼痛

　　起初肩部呈陣發(fā)性疼痛，多數(shù)為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇或鈍痛，或刀割樣痛，且呈持續(xù)性，氣候變化或勞累后常使疼痛加重，疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散，當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí)，?？梢鹚毫褬觿⊥?，肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn)，若因受寒而致痛者，則對(duì)氣候變化特別敏感。

　　2. 肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

　　肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限，以外展、上舉、內(nèi)旋外旋更為明顯，隨著病情進(jìn)展，由于長(zhǎng)期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素，使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成，嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響，屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部，尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。

　　3. 怕冷

　　部分患者肩部怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風(fēng)。

　　4. 壓痛

　　多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周?chē)捎|到明顯的壓痛點(diǎn)，壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。

　　5. 肌肉痙攣與萎縮

　　三角肌、岡上肌等肩周?chē)∪庠缙诳沙霈F(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后伸不能等典型癥狀，此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。

　　肩周炎的危害：

　　一、肌肉痙攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周?chē)∪庠缙诳沙霈F(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。

　　二、引起肺癌：肩臂痛常為肺癌早期的肺外征兆之一。有些患者肩痛較劇烈，但其肩部卻難以找到壓痛點(diǎn)，上肢活動(dòng)障礙也不明顯，或偶爾有肩部酸脹感，并向上臂內(nèi)側(cè)延伸，甚至放射到肘部，且有蟻行感。據(jù)觀察，肺尖癌患者中有肩臂痛的約占90%左右。由于這種癌位于肺的周邊部，上方為胸腔出口，與臂叢神經(jīng)和頸神經(jīng)根較近，當(dāng)其受到癌腫壓迫或侵犯時(shí)，便可引起肩臂疼痛，應(yīng)當(dāng)加以警惕。

　　三、引起糖尿?。簢?guó)外學(xué)者曾觀察800余例糖尿病患者幾乎都有肩部不適，而在肩周炎病人中發(fā)現(xiàn)糖耐量試驗(yàn)異常的比例也相當(dāng)，他們認(rèn)為，這兩者之間關(guān)系密切，若肩周炎治療無(wú)效應(yīng)去醫(yī)院檢查尿糖、血糖和葡萄糖耐量試驗(yàn)，以排除糖尿病的可能。

　　四、引起頸椎?。河胁簧倬弥螣o(wú)效的肩周炎是頸椎病的潛在信號(hào)。因?yàn)檫@些肩痛者經(jīng)治療頸椎病后，其癥狀能較快緩解。究其原因是由于頸椎增生的骨質(zhì)壓迫頸神經(jīng)，并影響肩部血液供給，從而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活動(dòng)不靈等表現(xiàn)。因此，對(duì)疑似與頸椎病有關(guān)的肩痛者，較好請(qǐng)放射科醫(yī)生拍攝頸部X線片，以便明確診斷和對(duì)癥治療。

　　五、引起肩部疼痛：起初時(shí)患者肩部呈陣發(fā)性疼痛，多數(shù)為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續(xù)性，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重，疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散，當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí)，?？梢鹚毫褬觿⊥?，肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn)，多數(shù)患者常訴說(shuō)后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患側(cè)側(cè)臥，此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者，則對(duì)氣候變化特別敏感。

　　肩周炎的治療：

　　(1)凝結(jié)期：治療的目的主要是緩解疼痛。通?？梢允褂梅晴摅w類(lèi)抗炎藥物鎮(zhèn)痛，必要時(shí)也可以使用其他鎮(zhèn)痛藥物。同時(shí)還可以輔以理療。在病變?cè)缙谶M(jìn)行肩關(guān)節(jié)內(nèi)類(lèi)固醇激素的注射，可以減輕滑膜炎，從而縮短凍結(jié)肩的自然病程。

　　(2)凍結(jié)期：在鎮(zhèn)痛后肩關(guān)節(jié)功能鍛煉治療。由于在凍結(jié)期肩關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)階段已經(jīng)消退，不適合關(guān)節(jié)內(nèi)注射類(lèi)固醇激素，需要在更大范圍內(nèi)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，這是此期治療的重點(diǎn)?；颊哌M(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的低阻抗功能鍛煉較，除此以外還可以進(jìn)行麻醉狀態(tài)下的手法松解和關(guān)節(jié)鏡下肩關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。

　　(3)解凍期的治療：解凍期應(yīng)該主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生一定的牽張應(yīng)力，使患肩周?chē)∪馐湛s，韌帶拉伸，關(guān)節(jié)囊同時(shí)受到牽張，關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液流動(dòng)增加，不僅改善關(guān)節(jié)囊外運(yùn)動(dòng)，更使關(guān)節(jié)囊內(nèi)運(yùn)動(dòng)得到改善，使肩關(guān)節(jié)在各軸位、多方向的活動(dòng)范圍明顯增加。

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