腦癱是如何形成的
腦癱,是指從出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢各運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合征。以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
腦癱的原因:
父母親吸煙、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、先兆流產(chǎn)或服用避孕藥治療不孕的藥物、保胎藥等;高產(chǎn)次、早產(chǎn)、流產(chǎn)史、雙胎或多胎等,胎兒發(fā)育遲緩,宮內(nèi)感染、宮內(nèi)窘迫,胎盤早剝,胎盤功能不良、臍帶繞頸、產(chǎn)鉗分娩、臀位產(chǎn)產(chǎn)程長、早產(chǎn)兒或過期產(chǎn)兒低出生體重兒,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內(nèi)出血、感染、中毒及營養(yǎng)不良等。
腦癱的表現(xiàn):
(1)運(yùn)動(dòng)障礙運(yùn)動(dòng)自我控制能力差,嚴(yán)重的則雙手不會(huì)抓東西,雙腳不會(huì)行走,有的甚至不會(huì)翻身,不會(huì)坐起,不會(huì)站立,不會(huì)正常的咀嚼和吞咽。
(2)姿勢障礙各種姿勢異常,姿勢的穩(wěn)定性差,3個(gè)月仍不能頭部堅(jiān)直,習(xí)慣于偏向一側(cè),或者左右前后搖晃。孩子不喜歡洗澡,洗手時(shí)不易將拳頭掰開。
(3)智力障礙智力正常的孩子約占1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占1/4。
(4)語言障礙語言表達(dá)困難,發(fā)音不清或口吃。
(5)視聽覺障礙以內(nèi)斜視及對(duì)聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見。
(6)生長發(fā)育障礙矮小。
(7)牙齒發(fā)育障礙質(zhì)地疏松、易折??诿婀δ苷系K,臉部肌肉和舌部肌肉有時(shí)痙攣或不協(xié)調(diào)收縮,咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水。
(8)情緒和行為障礙固執(zhí)、任性、易怒、孤僻,情緒波動(dòng)大,有時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)迫、自傷、侵襲行為。
(9)有39%~50%的腦癱兒童由于大腦內(nèi)的固定病灶而誘發(fā)癲癇,尤其是智力重度低下的孩子。
腦癱的治療:
1.綜合康復(fù)醫(yī)療
如運(yùn)動(dòng)(體育)療法,包括粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練;如爬行、有目的的指認(rèn)(鼻、耳等)、訓(xùn)練抓物、持物、起坐、搖擺、扶行(背靠墻、面朝墻)、原地運(yùn)動(dòng)(彎腰拾物、抬腳訓(xùn)練、單腳獨(dú)立、原地起跳)、行、跑;再如物理療法,包括神經(jīng)電刺激療法、溫?zé)岑煼?、水療?還有作業(yè)療法即能力訓(xùn)練,但療效一般?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方法如下:①手術(shù);②矯形器;③水、電、光、聲療法;④語言、交流的治療;⑤運(yùn)動(dòng)功能的治療;⑥ADL訓(xùn)練。
2.藥物療法
口服或注射有關(guān)藥物:腦神經(jīng)營養(yǎng)藥、肌肉松弛藥、活血藥等。包括構(gòu)筑和修復(fù)腦組織(細(xì)胞)的藥物,如卵磷脂(包含磷脂酰膽堿、腦磷脂、鞘磷脂等),能修復(fù)因外傷、出血、缺氧造成的腦細(xì)胞膜損害,保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞,加快神經(jīng)興奮傳導(dǎo),改善學(xué)習(xí)與記憶功能。還可以選擇能促進(jìn)腦細(xì)胞DNA合成,促進(jìn)腦細(xì)胞對(duì)氧的利用率,改善腦細(xì)胞能量代謝,增強(qiáng)腦功能,供給腦組織修復(fù)再生所需的各種氨基酸,調(diào)節(jié)腦神經(jīng)活動(dòng)的藥物,如古立西(腦酶水解片)、螺旋藻片(膠囊)。再就是積極補(bǔ)充多種維生素,如21-金維他。有條件的醫(yī)院的可交替選擇如下注射針劑(作用與片劑一樣):腦活素,腦多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷膽堿等。
3.中醫(yī)療法
包括針刺療法(肌張力高的腦癱慎用)、按摩療法、中藥療法。
4.小兒腦癱運(yùn)動(dòng)療法
兒童腦癱運(yùn)動(dòng)療法:運(yùn)動(dòng)療法是以運(yùn)動(dòng)學(xué)和神經(jīng)生理學(xué)為基礎(chǔ),使用器具或者治療者徒手手技或利用兒童自身的力量,通過主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),使全身和局部功能達(dá)到恢復(fù)和治療的方法。
(1)兒童腦癱運(yùn)動(dòng)療法的共同目標(biāo)①盡量使用正常方式運(yùn)動(dòng)。②使用雙側(cè)身體。③在臥、坐、跪和站立時(shí)保持伸直位。④日常生活相關(guān)的動(dòng)作和活動(dòng)。⑤預(yù)防畸形。
(2)各型兒童腦癱的訓(xùn)練目標(biāo)①痙攣型放松僵硬的肌肉,避免痙攣體位的運(yùn)動(dòng),預(yù)防畸形。②手足徐動(dòng)型用手抓握動(dòng)作訓(xùn)練以穩(wěn)定不自主的動(dòng)作,如果異常體位變化不定,按痙攣型的目標(biāo)做。③共濟(jì)失調(diào)型改善跪位、站立位和行走時(shí)的平衡能力,穩(wěn)定地站立和行走,控制不穩(wěn)定的抖動(dòng),尤其是雙手。
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