什么原因導致幼兒得白血病
兒童占白血病患病群體的絕大一部分。白血病是嚴重危害兒童生命健康的血液疾病,這是由于兒童年齡小、抵抗力和免疫力下降,很容易就受到外界疾病的入侵。那么,兒童白血病是怎么發(fā)生的呢?接下來就跟著學習啦小編一起去看看吧。
幼兒白血病的原因:
1.病毒因素 RNA腫瘤病毒在鼠、貓、雞和牛等動物的致白血病作用已經(jīng)肯定,這類病毒所致的白血病多屬于T細胞型。
2.化學因素 一些化學物質有致白血病的作用。如接觸苯及其衍生物的人群白血病發(fā)生率高于一般人群。亞硝胺類物質,保泰松及其衍生物、氯霉素等誘發(fā)白血病的報告也可見到,但還缺乏統(tǒng)計資料。某些抗腫瘤的細胞毒藥物如氮芥、環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、VP16、VM26等,都公認有致白血病的作用。
3.放射因素 有確實證據(jù)可以肯定各種電離輻射條件可以引起人類白血病。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量,整個身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可誘發(fā)白血病。然而,小劑量的輻射能否引起白血病,仍不確定。日本廣島、長崎爆炸原子彈后,受嚴重輻射地區(qū)白血病的發(fā)病率是未受輻射地區(qū)的17~30倍。爆炸后3年,白血病的發(fā)病率逐年增高,5~7年時達到高峰。至21年后其發(fā)病率才恢復到接近于整個日本的水平。放射線工作者,放射線物質(比如鈷-60)經(jīng)常接觸者白血病發(fā)病率明顯增加。接受放射線診斷和治療可導致白血病發(fā)生率增加。
4.遺傳因素 有染色體畸變的人群白血病的發(fā)病率高于正常人。
幼兒白血病的表現(xiàn):
1.發(fā)熱
是白血病最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱和熱型。發(fā)熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周感染最常見,肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見。耳部發(fā)炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見到,嚴重者可發(fā)生敗血癥、膿毒血癥等。發(fā)熱也可以是急性白血病本身的癥狀,而不伴有任何感染跡象。
2.感染
病原體以細菌多見,疾病后期,由于長期粒細胞低于正常和廣譜抗生素的使用,真菌感染的可能性逐漸增加。病毒感染雖少見但兇險,須加以注意。
3.出血
出血部位可遍及全身,以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見,也可有視網(wǎng)膜、耳內出血和顱內、消化道、呼吸道等內臟大出血。女性月經(jīng)過多也較常見,可以是首發(fā)癥狀。
4.貧血
早期即可出現(xiàn),少數(shù)病例可在確診前數(shù)月或數(shù)年先出現(xiàn)骨髓增生異常綜合征(MDS),以后再發(fā)展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等癥狀。貧血可見于各類型的白血病,老年病人更多見。
5.骨和關節(jié)疼痛
骨和骨膜的白血病浸潤引起骨痛,可為肢體或背部彌漫性疼痛,亦可局限于關節(jié)痛,常導致行動困難。逾1/3患者有胸骨壓痛,此征有助于本病診斷。
6.肝脾和淋巴結腫大
以輕、中度肝脾腫大為多見。ALL比AML肝脾腫大的發(fā)生率高,慢性比急性白血病脾臟腫大更為常見,程度也更明顯。淋巴結腫大ALL也比AML多見,可累及淺表或深部如縱隔、腸系膜、腹膜后等淋巴結。
7.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL)
CNSL系急性白血病嚴重并發(fā)癥,常見于ALL和AML中的M4和M5,但其他類型也可見到。由于常用化療藥物難以透過血腦屏障,因此成為現(xiàn)代急性白血病治療的盲點和難點。浸潤部位多發(fā)生在蛛網(wǎng)膜、硬腦膜,其次為腦實質、脈絡膜或顱神經(jīng)。重癥者有頭痛、嘔吐、項強、視乳頭水腫,甚至抽搐、昏迷等顱內壓增高的典型表現(xiàn),可類似顱內出血,輕者僅訴輕微頭痛、頭暈。顱神經(jīng)(第VI、Ⅶ對顱神經(jīng)為主)受累可出現(xiàn)視力障礙和面癱等。
8.其他組織和器官浸潤
ALL皮膚浸潤比AML少見,但睪丸浸潤較多見。睪丸白血病也常出現(xiàn)在緩解期ALL,表現(xiàn)為單或雙側睪丸的無痛性腫大,質地堅硬無觸痛,是僅次于CNSL的白血病髓外復發(fā)根源。白血病浸潤還可累及肺、胸膜、腎、消化道、心、腦、子宮、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各種組織和器官,并表現(xiàn)相應臟器的功能障礙。
9.慢性粒細胞白血病的癥狀
起病緩慢,早期常無自覺癥狀,多因健康檢查或因其他疾病就醫(yī)時才發(fā)現(xiàn)血象異常或脾腫大而確診。隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等陳代謝亢進的表現(xiàn)。由于脾腫大而感左上腹墜脹、食后飽脹等癥狀。檢查時最為突出的是脾腫大,往往就醫(yī)時已達臍平面。病情可穩(wěn)定1~4年,之后進入加速期,迅速出現(xiàn)貧血及更多癥狀,然后很快進入急變期,可以急變?yōu)锳ML或者ALL,臨床表現(xiàn)與急性白血病完全一樣,治療效果和預后則比原發(fā)性急性白血病更差,通常迅速死亡。
如何預防幼兒白血病?
讓兒童在空氣清新時多做戶外活動,以增強免疫能力;平時在飲食方面要做到飲食搭配合理,防止酸性體質的出現(xiàn)危害兒童的健康,飲食保證再餐桌上要“二酸八堿”;減少兒童在污染環(huán)境里的活動時間;兒童生病時用藥應注意安全,不應擅自濫用藥,兒童少吃加工小食品,蔬菜瓜果要清洗干凈后再食用,能去皮的盡量去皮后食用。家長如發(fā)現(xiàn)孩子有貧血、渾身無力、臉煞白、不明原因的發(fā)熱、出血等癥狀,要立即帶孩子到醫(yī)院的血液專科進行檢查。
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