血栓形成的條件有哪些
血栓形成的條件有哪些
血栓是血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補(bǔ)處的表面所形成的小塊。以下就是學(xué)習(xí)啦小編整理的形成血栓的條件，希望對你有用。
血栓的形成
1、血流滯緩：靜脈血流緩慢，會造成血液的淤積，血液淤積在靜脈中，為血栓形成創(chuàng)造了條件。通常導(dǎo)致血流淤滯狀態(tài)的因素有：長期臥床、外傷或骨折、較大的手術(shù)、妊娠、分娩、長途乘車或飛機(jī)久坐不動，或長時間的靜坐及下蹲位等。以上因素均可導(dǎo)致靜脈血流緩慢、瘀滯，因而促發(fā)靜脈血栓形成。
2、血液高凝：高凝狀態(tài)會使血小板凝聚的能力增強(qiáng)，血液在高凝狀態(tài)下容易導(dǎo)致靜脈血栓。一些外傷、手術(shù)患者或者是燒傷的患者，都是血液發(fā)生高凝狀態(tài)的危險因素，除此之外先天性高凝血疾病包括抗凝血酶Ⅲ缺乏，蛋白C和蛋白S，纖維溶解障礙，高胱氨酸尿癥等也是是血液高凝狀態(tài)的因素。
3、血管壁損傷：靜脈內(nèi)膜為一層扁平的內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞上的覆蓋物有良好的抗凝效果，血管壁損傷中以內(nèi)膜損傷更為重要。血管壁損傷有利于凝血致活酶的形成和小血小板集聚，促使血栓形成。
血栓的分類
1.白色血栓(palethrombus)發(fā)生于血流較快的部位(如動脈、心室)或血栓形成時血流較快的時期〔如靜脈混合性血栓的起始部，即延續(xù)性血栓(propagatingthrombus)的頭部〕。鏡下，白色血栓主要由許多聚集呈珊瑚狀的血小板小梁構(gòu)成，其表面有許多中性白細(xì)胞粘附，形成白細(xì)胞邊層，推測是由于纖維素崩解產(chǎn)物的趨化作用吸引而來。血小板小梁之間由于被激活的凝血因子的作用而形成網(wǎng)狀的纖維素，其網(wǎng)眼內(nèi)含有少量紅細(xì)胞。肉眼觀呈灰白色，表面粗糙有波紋，質(zhì)硬，與血管壁緊連。
2.混合血栓(mixedthrombus)靜脈的延續(xù)性血栓的主要部分(體部)，呈紅色與白色條紋層層相間，即是混合性血栓。其形成過程是：以血小板小梁為主的血栓不斷增長以致其下游血流形成漩渦，從而再生成另一個以血小板為主的血栓，在兩者之間的血液乃發(fā)生凝固，成為以紅細(xì)胞為主的血栓。如是交替進(jìn)行，乃成混合性血栓。在二尖瓣狹窄和心房纖維顫動時，在左心房可形成球形血栓;這種血栓和動脈瘤內(nèi)的血栓均可見到灰白色和紅褐色交替的層狀結(jié)構(gòu)，稱為層狀血栓，也是混合性血栓。
3.紅色血栓(redthrombus)發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后，其形成過程與血管外凝血過程相同。因此，紅色血栓見于混合血栓逐漸增大阻塞管腔，局部血流停止后，往往構(gòu)成延續(xù)性血栓的尾部。鏡下，在纖維素網(wǎng)眼內(nèi)充滿如正常血液分布的血細(xì)胞。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤，有一定的彈性，陳舊的紅色血栓由于水分被吸收，變得干燥，易碎，失去彈性，并易于脫落造成栓塞。
4.透明血栓(hyalinethrombus)這種血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓，主要由纖維素構(gòu)成，見于彌散性血管內(nèi)凝血。
血栓的危害
心肌梗塞
談到心肌梗塞，大家都不陌生。有些人認(rèn)為心肌梗塞是心肌本身的病變，其實不然。急性心肌梗塞的原因是灌溉心肌的血管出了問題，這好比給稻田供水的管子堵了，禾苗就會枯萎。
心臟的血管之所以會出問題，在于發(fā)生了動脈粥樣硬化。動脈內(nèi)壁會形成斑塊，表現(xiàn)為脂質(zhì)和壞死物質(zhì)的聚集，脂質(zhì)沉積與一些物質(zhì)會形成脂核，并在脂核表面有結(jié)締組織沉著形成斑塊的纖維帽。纖維帽較薄、脂核大的斑塊容易發(fā)生破裂，就是我們常說的“不穩(wěn)定斑塊”。
不穩(wěn)定斑塊破裂后會迅速引發(fā)血栓的形成，導(dǎo)致血管腔發(fā)生閉塞。沒有冠狀動脈血液供應(yīng)的心肌細(xì)胞于是發(fā)生壞死，即為心肌梗塞。
肺栓塞
肺栓塞，血栓主要來源于深靜脈血栓，最多見的就是下肢靜脈血栓和盆腔靜脈血栓。
在美國，每年約有60萬~70萬新發(fā)肺栓塞患者，是第三位常見的心血管疾病，其發(fā)病率僅次于冠心病和高血壓;未經(jīng)治療的肺血栓栓塞癥死亡率高達(dá)25%~30%，在臨床死因中僅次于腫瘤和心肌梗塞而位居第三位。在我國，肺栓塞已經(jīng)越來越受到臨床醫(yī)生的重視。
腦血栓
隨著我國人口的老齡化加劇，中風(fēng)的發(fā)病率逐漸增加，中風(fēng)已經(jīng)成為中老年人的三大死因之一。
在臨床上，缺血性中風(fēng)最為常見，約占中風(fēng)的 60%~80%。缺血性中風(fēng)是由于腦血管內(nèi)發(fā)生血栓、栓塞或其他原因?qū)е履X供血不足而引起的疾病。原因主要有兩種：一是腦血栓形成，它是由于腦血管本身的病變，常因腦動脈粥樣硬化使血管腔內(nèi)膜粗糙、管腔狹窄，在某些條件下，如血壓降低、血流緩慢、血黏稠度增高、血小板等凝血因子在血管內(nèi)凝聚成塊，則形成腦血栓;另一種是腦栓塞，源于身體其他部位的血栓脫落，隨血流到腦血管引起腦栓塞。
如何防止血栓
參加體育活動。運動能促進(jìn)血液循環(huán)，使血液稀薄，粘滯性下降。如打太極拳、體操、跳舞、騎自行車、慢跑、游泳、舞劍等。
增加高密度脂蛋白。它不沉積在血管壁上，還能促進(jìn)已沉積在血管壁上的極低密度脂蛋白溶解，使血流通暢，防止動脈硬化。運動和飲食調(diào)節(jié)，可增加高密度脂蛋白。還可經(jīng)常吃些洋蔥、大蒜、辣椒、四季豆、菠菜、黃瓜、胡蘿卜、蘋果、葡萄等。
藥物預(yù)防。遵醫(yī)囑每次服用少量阿斯匹林，可使血小板環(huán)氧化酶乙酰化，失去活性，防止血栓形成，而大劑量服用，能抑制前列腺素I2生成，加速血液凝固，形成血栓，故不宜大劑量服用。復(fù)方丹參片有活血化瘀，使血液流暢作用，每天三次，每次服三片。
晚睡前喝杯開水，可防止血栓形成，平時也要養(yǎng)成飲水習(xí)慣，每天飲水1000-1200毫升，有利于血液循環(huán)，降低血液粘稠度，對預(yù)防血栓很有好處。
多吃洋蔥、海帶、卷心菜、深海魚油、黑木耳、韭菜、生菜等，適當(dāng)飲醋、飲茶。
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