過敏性鼻炎的原因
過敏性鼻炎的原因
過敏性鼻炎會為我們的身體帶來非常多的危害，可是由于鼻炎的癥狀對身體的影響不是特別大，很少有人會把它看的特別的嚴重，為什么會過敏性鼻炎呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對你有用。
過敏性鼻炎的原因
遺傳因素
變應(yīng)性鼻炎患者具有特應(yīng)性體質(zhì)，通常顯示出家族聚集性，已有研究發(fā)現(xiàn)某些基因與變應(yīng)性鼻炎相關(guān)聯(lián)。
變應(yīng)原暴露
變應(yīng)原是誘導(dǎo)特異性IgE抗體并與之發(fā)生反應(yīng)的抗原。它們多來源于動物、植物、昆蟲、真菌或職業(yè)性物質(zhì)。其成分是蛋白質(zhì)或糖蛋白，極少數(shù)是多聚糖。變應(yīng)原主要分為吸入性變應(yīng)原和食物性變應(yīng)原。吸入性變應(yīng)原是變應(yīng)性鼻炎的主要原因。
1.螨：在亞熱帶和熱帶地區(qū)最主要的螨為屋塵螨、粉塵螨等。屋塵螨以人類皮屑為食，并主要生活在床墊、床底、枕頭、地毯、家具及絨毛玩具中。在熱(20攝氏度以上)且潮濕(相對濕度大于80%)的環(huán)境中繁殖最快。屋塵螨變應(yīng)原包含在其排泄物顆粒中，當沾染的織物被碰動后，這些顆粒便暴露于空氣中并能夠很快再次沉積下來?？諝庵械尿儜?yīng)原濃度與變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病有關(guān)。
2.花粉：風(fēng)媒花粉由于飄散量巨大且能遠距離傳輸，因而可影響遠離花粉源數(shù)百公里的人群。蟲媒花粉只有直接接觸才會致敏，如農(nóng)藝師和花店店員?；ǚ鄣闹旅裟芰﹄S季節(jié)、地理位置、溫度和植物種類而變化。大多數(shù)花粉致敏者會患有結(jié)膜炎。
3.動物皮屑：動物的皮屑及分泌物攜帶致敏原。貓、狗變應(yīng)原在室內(nèi)塵土和家具裝飾中廣泛存在。
4.真菌變應(yīng)原：霉菌向室內(nèi)、外環(huán)境中釋放變應(yīng)原性孢子，濕熱環(huán)境生長迅速。
5.蟑螂變應(yīng)原：變應(yīng)原見于其糞便及甲殼中，顆粒較大，不在空氣中播散。
6.食物變應(yīng)原：在變應(yīng)性鼻炎不伴有其它系統(tǒng)癥狀時，食物變態(tài)反應(yīng)少見。另一方面，在患者多個器官受累的情況下，食物變態(tài)反應(yīng)常見。對嬰兒來說，多數(shù)是由牛奶和大豆引起的;對成人來說常見食物變應(yīng)原包括：花生、堅果、魚、雞蛋、牛奶大豆、蘋果、梨等。
過敏性鼻炎的表現(xiàn)
1.噴嚏：每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作，每次多于3個，多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發(fā)作。
2.清涕：大量清水樣鼻涕，有時可不自覺從鼻孔滴下。
3.鼻塞：間歇或持續(xù)，單側(cè)或雙側(cè)，輕重程度不一。
4.鼻癢：大多數(shù)患者鼻內(nèi)發(fā)癢，花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。
5.檢查：尖鼻粘膜蒼白、雙下甲水腫，總鼻道及鼻底可見清涕或黏涕。
過敏性鼻炎怎么辦？
避免接觸變應(yīng)原
?、偈覂?nèi)的塵螨數(shù)量最好<20/m2只 ;維持居住空間相對濕度至60%以下，但過低(如低于30%～40%)會造成不適;清掃地毯 ;清洗床上用品、窗簾，螨變應(yīng)原溶于水，水洗紡織品可清除其中的大部分變應(yīng)原;使用有濾網(wǎng)的空氣凈化機、吸塵器等。 ②相應(yīng)花粉致敏季節(jié)，規(guī)避致敏原。③對動物皮毛過敏的患者回避過敏原。
藥物治療
應(yīng)考慮以下因素：療效、安全性、費用/效果比等。常用鼻內(nèi)和口服給藥，療效在不同患者之間可能有差異。停藥后無長期持續(xù)療效，因此對持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎需維持治療。延長治療時間并不發(fā)生快速耐藥性。鼻內(nèi)給藥具有許多優(yōu)點，高濃度藥物可直接作用于鼻部，避免或減少了全身副作用。但對于伴有其他過敏性疾病患者，藥物需要作用不同靶器官，鼻內(nèi)給藥不是最佳選擇，推薦全身藥物治療。
1.抗組胺藥: 口服或鼻用第2代或新型 H1抗組胺藥, 可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。適用于輕度間歇性和輕度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎, 與鼻用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療中 - 重度變應(yīng)性鼻炎。
2.糖皮質(zhì)激素:鼻用糖皮質(zhì)激素，可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等癥狀。對其他藥物治療無反應(yīng)或不能耐受鼻用藥物的重癥患者，可采用口服糖皮質(zhì)激素進行短期治療。
3.抗白三烯藥:對變應(yīng)性鼻炎和哮喘有效。
4.色酮類藥: 對緩解鼻部癥狀有一定效果, 滴眼液對緩解眼部癥狀有效。
5.鼻內(nèi)減充血劑: 對鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用, 療程應(yīng)控制在 7天以內(nèi)。
6.鼻內(nèi)抗膽堿能藥物: 可有效抑制流涕。
7.中藥: 部分中藥對緩解癥狀有效。兒童和老年人的治療原則與成人相同, 但應(yīng)特別注意避免藥物的不良反應(yīng)。
8.妊娠期患者應(yīng)慎用各種藥物。
免疫治療
是世界衛(wèi)生組織推薦的、可能改變疾病進程的療法。免疫治療誘導(dǎo)了臨床和免疫耐受，具有長期效果，可預(yù)防變應(yīng)性疾病的發(fā)展。變應(yīng)原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少于 2年。應(yīng)采用標準化變應(yīng)原疫苗。適應(yīng)證主要用于常規(guī)藥物治療無效的變應(yīng)性鼻炎患者。禁忌證①哮喘發(fā)作期; ②患者正使用β受體阻斷劑; ③合并其他免疫性疾病; ④妊娠期婦女; ⑤患者無法理解治療的風(fēng)險性和局限性。免疫治療可能出現(xiàn)局部和全身不良反應(yīng)。
外科治療
適應(yīng)證: ①經(jīng)藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善,有明顯體征, 影響生活質(zhì)量;②鼻腔有明顯的解剖學(xué)變異,伴有功能障礙; ③合并慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉, 藥物治療無效。外科治療不作為常規(guī)治療變應(yīng)性鼻炎的方法。
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