兒童手腕脫臼怎么辦緊急處理
兒童手腕脫臼怎么辦緊急處理
兒童關(guān)節(jié)處的韌帶比較松軟，稍微偏差用勁就可能造成脫臼，時間長以后導致局部水腫等問題。因此要及時處理，手腕脫臼的處理由學習啦小編來為大家介紹!
兒童手腕脫臼怎么辦
手法復位：手法復位時間越早，復位越容易，效果越好。但應由有經(jīng)驗的?？漆t(yī)生進行復位。
具體操作方法是：抱患兒端坐，術(shù)者同患兒相對。將患肘屈曲90度置患兒身旁。術(shù)者一手握住上臂下端，以防止肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動，并將拇指置于橈骨頭處。另一手握住患肢手腕，連續(xù)做數(shù)次前臂旋后動作。此時，可聽到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感，小兒停止哭鬧，并可用患手上舉取物，表示橈骨頭已復位。
對脫位超過24小時或有反復脫位史的患兒，因局部有腫脹，復位時彈響聲或彈跳感多不明顯，復位后疼痛也不一定即刻消失，但其他癥狀大多能緩解。此時，宜用頸腕帶將肘部固定在直角位置1周左右。
值得注意的是，若小孩的手臂單邊不動但沒有疼痛感，則可用三角巾或布，將脫臼部位稍做固定，然后立刻送醫(yī);但若小孩活動手臂時會有疼痛感，或手臂無力垂下，則需立即送醫(yī)急救。當小孩脫臼時，別隨意移動寶寶患肢，避免移動的過程中造成寶寶患部的二度傷害，先固定患部后施以冰敷，盡速到醫(yī)院治療即可。
橈骨頭復位后，一般不需要固定，但應該提醒家長注意的是，脫臼具有反復性、習慣性，只要發(fā)生一次，以后就容易反復發(fā)生。切忌不可用提物的方式突然牽引小兒手臂或用粗魯動作給小兒更換衣服，以免脫位再次發(fā)生而形成習慣性脫位。
小兒骨折如何急救
1、家長不要驚慌失措，保持冷靜的頭腦，判斷孩子發(fā)生骨折后，應避免搬動受傷的肢體，以免加重骨折的程度，進一步發(fā)生錯位，避免骨折處的骨刺損傷血管、神經(jīng)。千萬不能亂揉，有人習慣用手給小孩揉捏傷部，這樣可能會給正常治療帶來困難，直接關(guān)系到康復。
2、如果是小孩的頸部或背部遭到損傷后出現(xiàn)了骨折，要先檢查看孩子是否出現(xiàn)蒼白、呼吸加快、出汗、口渴等癥狀，如果有這些癥狀，要立刻就診，而不要搬動、扭轉(zhuǎn)被折斷或脫臼的部位。
3、如果是四肢受傷骨折，則可用小木條、樹枝、鐵條、鋁條等進行簡易的固定，再搬動受傷的肢體，固定時支撐物長度要超過骨折上下兩個關(guān)節(jié)，再送醫(yī)院專科處理。
4、判斷是開放性骨折(骨折附近皮膚及皮下軟組織破裂，骨折斷端與外界相通的一類骨折)還是閉合性骨折(閉合性骨折后，兩閉合性骨折端相互摩擦時，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感)，如果出現(xiàn)開放性骨折有出血時，則要用生理鹽水清洗傷口，并敷上消毒紗布，以免造成更嚴重的損傷和感染。
5、在送醫(yī)院治療處理前，不能讓骨折部位活動，可找夾板附于患側(cè)肢體上，在夾板或肢體之間，墊一層毛巾，用帶子捆綁松緊適宜，超過上下兩個關(guān)節(jié)，四肢固定時要暴露手指腳趾，以便觀察指部位血液循環(huán)情況，隨時調(diào)節(jié)夾板的松緊。
6、父母應立即給醫(yī)生打電話。不要移動孩子，如果可能，把孩子傷到的肢體用自制夾板固定住。夾板可用木片或折疊起來的報紙或雜志制成，放在受傷的肢體下面或側(cè)面，用三角形繃帶、皮帶或領(lǐng)帶纏住夾板和受傷的肢體。不要纏得太用力，不要用紗布或細繩子，這些都可能阻礙血液循環(huán)。
7、不是所有的骨折都需要看急診?？梢缘壬弦欢螘r間，看看孩子不舒服的感覺是否會自行消除。唯一需要做的是舉高并固定住肢體。如果2至4小時內(nèi)，孩子感覺活動或走動時疼痛更加劇烈，則父母應考慮帶孩子去醫(yī)院骨科就診。
為什么小孩子容易發(fā)生骨折
1、跑步、行走時摔倒
常發(fā)生于學校、游樂場，小兒玩耍時互相打鬧、追逐，難免有摔傷，如果摔倒時姿勢不剛好很容易出現(xiàn)前臂或肘關(guān)節(jié)周圍骨折。甚至有的小朋友在小區(qū)里散步摔倒就出現(xiàn)骨折的。
2、滑梯、蹦床上摔傷
現(xiàn)在公園、游樂場的游樂設(shè)施增加了不少，為小朋友們帶來歡樂的同時也隱藏著不小的隱患。每年碰到的從滑梯上摔下、在蹦床上摔倒導致骨折的小朋友也不少。
3、滑板、旱冰摔傷
滑滑板和旱冰是時下不少小朋友的愛好，特別是男孩子的最愛。這里康醫(yī)生要特別提醒小朋友和家長們，如果真要滑滑板和旱冰，請選擇質(zhì)量可靠的滑板和旱冰鞋，并請做好安全防護措施，戴好護膝、護肘、頭盔等。我可不希望在醫(yī)院里見到你們。
4、自行車傷
自行車傷導致骨折有兩種情況，一種是大孩子們自己騎自行車摔倒所致的骨折，另一種是小朋友們坐在爸爸媽媽的自行車、電動車后座上，腳伸到輪子里被輻條擠壓導致的骨折。輻條上常導致踝關(guān)節(jié)、小腿骨折，而且常有皮膚、軟組織撕脫，甚至跟腱斷裂。這種創(chuàng)傷很容易避免，只要家長們有足夠的安全意識，在自行車、電動車的后輪兩側(cè)安裝網(wǎng)蓋防止小腳伸進輻條內(nèi)就可以避免了。遺憾的是不時還是會碰到小腳被輻條夾傷的小朋友來醫(yī)院。
5、高處墜落傷
雖然比較少見，但是后果嚴重。有的家長因為有事情要出門，家里沒人看孩子，就把小孩一個人關(guān)在家里，或者趁孩子睡覺時把孩子一個人放在家里，結(jié)果孩子從陽臺上、窗戶上爬了出去，結(jié)果不堪設(shè)想。
6、車禍傷
現(xiàn)在機動車越來越普及，與之相關(guān)的危險也相應增加。車禍傷所致的骨折即可發(fā)生于車外的小孩，也可發(fā)生于車里面的小孩。車外孩子的骨折自然不用多說了，坐在車里的孩子也不是“高坐無憂”的。國外對小兒乘坐機動車有嚴格的規(guī)定，有特殊的安全座椅可安裝在車里，保證發(fā)生車禍時小乘客能得到最大的保護。國內(nèi)似乎還沒看到專門的安全座椅。所以只能請我們的司機朋友們開車時千萬小心，腳下留情，為了您的孩子，也為了別人的孩子。
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