血尿是怎么回事
血尿的原因有很多,對(duì)人們的身體健康造成了極大的威脅,需要引起人們的重視,那么接下來一起跟隨小編的步伐來看看血尿的原因有哪些吧。
血尿的原因
1、造成血尿的病因
1.1、腎結(jié)核血尿:早期僅在尿中查到紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,隨后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和終末血尿,患者常有以往的結(jié)核史。
1.2、前列腺增生血尿:少數(shù)病人膀胱鏡粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿,有時(shí)排血塊。
1.3、泌尿系結(jié)石血尿:膀胱尿道結(jié)石有排尿困難、排尿費(fèi)力和血尿,腎、輸尿管結(jié)石出現(xiàn)腎絞痛,如合并感染則可出現(xiàn)發(fā)燒、寒戰(zhàn)等。
1.4、泌尿系腫瘤引起血尿腎盂腫瘤常有血尿,腎癌血尿見于50~60%病例。就診時(shí)1/4腎腫瘤病例已屬晚期。血尿特點(diǎn):無痛、間歇性全程血尿,有時(shí)可觸及腹部胂塊,伴有消瘦發(fā)熱等。膀胱癌血尿:占泌尿系統(tǒng)中腫瘤第一位,血尿見于90%病例肉眼血尿占50%,血尿特點(diǎn):無痛性全程血尿,有時(shí)伴終末血尿加重,呈間歇性發(fā)生在間歇中易給病人已治愈的錯(cuò)覺,做膀胱鏡檢查即可診斷。
1.5、腎下垂血尿:主要癥狀腰痛、勞動(dòng)及行走加劇,平臥后消失。尿內(nèi)常出現(xiàn)程度不同的血尿,往往合并有腎積水。
2、造成血尿的物理化學(xué)因素
如食物過敏、放射線照射、藥物(如磺胺、酚、汞、鉛、砷中毒,大量輸注甘露醇、甘油等)、毒物、運(yùn)動(dòng)后等。
3、 突然血尿的原因
小便尿血很可能是由于生殖感染導(dǎo)致的,不同的小便尿血能反應(yīng)出不同的生殖感染疾病:小便有血同時(shí)會(huì)出現(xiàn)較長期的尿頻、尿急、尿痛者,很大可能是腎出現(xiàn)了病癥;如同時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈的尿頻、尿急、尿痛者,可能是急性膀胱炎;如果同時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿不暢、尿道口痛、夜尿多的朋友,專家表示多為前列腺炎癥;開始為血尿而后正常,一般認(rèn)為多為泌尿感染、尿道疾病,例如尿道炎等疾病造成的。
血尿的危害
1、會(huì)引發(fā)感染:當(dāng)夫妻一方患病,另一方被傳染患病的可能高達(dá)70%左右,而接觸患者使用的被褥、毛巾、浴盆的家人間接導(dǎo)致感染的幾率也在40%。
2、引發(fā)多種炎癥:生殖感染局部癥狀雖然可以在一定的時(shí)間、范圍內(nèi)減輕或消失,但并不代表病癥已經(jīng)痊愈,很可能是病癥由急性轉(zhuǎn)為慢性,病變向更深層次擴(kuò)展。如果男性在夜間出現(xiàn)了陰莖勃起疼痛,會(huì)陰、肛門部位腫脹不適,這說明臨近器官諸如前列腺、睪丸、附睪都已受其所累。
3、會(huì)導(dǎo)致男性不育:據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),已婚夫婦中不育者約占15%,而近50%的原因來自男方。生殖感染成為了主要的原因??捎绊懩行跃拥馁|(zhì)量,造成少精、精子畸形,直接導(dǎo)致男子生育能力下降。
4、導(dǎo)致腎功能衰竭:如患者出現(xiàn)尿潛血的癥狀,一定要及時(shí)醫(yī)治,如若不然,腎小球會(huì)造成硬化、纖維化,嚴(yán)重者會(huì)表現(xiàn)腎功能衰竭的癥狀出現(xiàn),最終導(dǎo)致尿毒癥。
血尿的表現(xiàn)
1、尿顏色的改變
血尿的主要表現(xiàn)是尿顏色的改變,除鏡下血尿顏色正常外,肉眼血尿根據(jù)出血量多少而呈不同顏色。尿呈淡紅色像洗肉水樣,提示每升尿含血量超過1mL。出血嚴(yán)重時(shí)尿可呈血液狀。腎臟出血時(shí),尿與血混合均勻,尿呈暗紅色;膀胱或前列腺出血尿色鮮紅,有時(shí)有血凝塊。
2、分段尿異常
將全程尿分段觀察顏色,如尿三杯試驗(yàn),用三個(gè)清潔玻璃杯分別留起始段,中段和終末段尿觀察,如起始段血尿提示病變?cè)谀虻?終末段血尿提示出血部位在膀胱頸部,三角區(qū)或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈紅色即全程血尿,提示血尿來自腎臟或輸尿管。
3、腎性或腎后性血尿
鏡下血尿顏色正常,但顯微鏡檢查可確定血尿,并可判斷是腎性或腎后性血尿。鏡下紅細(xì)胞大小不一形態(tài)多樣為腎小球性血尿,見于腎小球腎炎。
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