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預(yù)防乙肝傳播的有效措施有哪些

時(shí)間: 王燕764 分享

  乙肝是常見(jiàn)的傳染性疾病,經(jīng)常過(guò)度疲勞、受涼、營(yíng)養(yǎng)不良的人非常容易發(fā)生乙肝,下面學(xué)習(xí)啦小編整理了預(yù)防乙肝傳播的有效措施,一起來(lái)了解吧。

  預(yù)防乙肝傳播的有效措施

  一、乙肝疫苗預(yù)防

  乙肝疫苗預(yù)防就是采用人工主動(dòng)免疫方法注射乙肝疫苗或注射高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),前者稱為主動(dòng)免疫,后者稱為被動(dòng)免疫。通過(guò)主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫來(lái)提高機(jī)體的抗乙肝病毒能力,保護(hù)易感群體,是預(yù)防乙肝的最根本、最重要的方法。我國(guó)現(xiàn)癥乙肝患者和乙肝病毒攜帶者人數(shù)眾多,對(duì)廣大群眾的威脅極大,特別是在目前缺乏特效治療方法、HBV傳播途徑又不易徹底切斷的情況下,對(duì)易感人群施行疫苗接種預(yù)防和通過(guò)HBIG進(jìn)行被動(dòng)免疫保護(hù)接觸者,具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

  《防治指南》提示:接種乙肝疫苗(乙型肝炎疫苗的簡(jiǎn)稱)是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法。乙肝疫苗的接種對(duì)象主要是新生兒,其次為嬰幼兒和高危人群(如經(jīng)常接觸血液的人員、托兒機(jī)構(gòu)工作人員、器官移植患者、經(jīng)常接受輸血或血液制品者、免疫功能低下者、易發(fā)生外傷者、HBsAg陽(yáng)性者的家庭成員、男性同性戀或有多個(gè)性伴侶和靜脈內(nèi)注射毒品者)等。

  乙肝疫苗全程接種共3針,按照0、1、6個(gè)月程序,即接種第1針疫苗后,間隔1及6個(gè)月注射第2及第3針疫苗。新生兒接種乙肝疫苗越早越好,要求在出生后24h內(nèi)接種。單用乙肝疫苗阻斷母嬰傳播的保護(hù)率為87.8%。

  對(duì)HBsAg陽(yáng)性母親的新生兒,應(yīng)在出生后24h內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),最好在出生后12h內(nèi),劑量應(yīng)≥100U,同時(shí)在不同部位接種10μg重組酵母,可顯著阻斷母嬰傳播的效果。新生兒在出生后12h內(nèi)注射HBIG和乙肝疫苗后,可接受HBsAg陽(yáng)性母親的哺乳。

  對(duì)HBsAg陰性母親的新生兒,可用5μg重組酵母接種;對(duì)新生兒時(shí)期未接種乙肝疫苗的兒童應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)種,劑量為5μg重組酵母;對(duì)成人建議接種20μg重組酵母乙肝疫苗。對(duì)免疫功能低下或無(wú)應(yīng)答者,應(yīng)增加疫苗的接種劑量和針次;對(duì)3針免疫程序無(wú)應(yīng)答者可再接種3針,并于第2次接種3針乙肝疫苗后1~2個(gè)月檢測(cè)血清中抗?HBs。

  接種乙肝疫苗后有抗體應(yīng)答者的保護(hù)效果一般至少可持續(xù)12年,因此,一般人群不必進(jìn)行抗?HBs監(jiān)測(cè)或加強(qiáng)免疫。但對(duì)高危人群應(yīng)進(jìn)行抗?HBs監(jiān)測(cè),如抗?HBs<10兆U/ml,可給予加強(qiáng)免疫。

  二、傳播途徑預(yù)防

  傳播途徑預(yù)防,這是預(yù)防乙肝病毒傳播的第二項(xiàng)有效措施,《防治指南》指出:大力推廣安全注射(包括針刺的針具),對(duì)牙科器械、內(nèi)鏡等醫(yī)療器具應(yīng)嚴(yán)格消毒。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照醫(yī)院感染管理中標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,在接觸患者的血液、體液及分泌物時(shí),均應(yīng)戴手套,嚴(yán)格防止醫(yī)源性傳播。服務(wù)行業(yè)中的理發(fā)、刮臉、修腳、耳環(huán)穿刺和文身等用具也應(yīng)嚴(yán)格消毒。

  進(jìn)行正確的性教育和加強(qiáng)有多個(gè)性伴侶者的管理。對(duì)有多個(gè)性伴侶者應(yīng)定期檢查,強(qiáng)調(diào)性交時(shí)應(yīng)用安全套;對(duì)HBsAg陽(yáng)性的孕婦,應(yīng)避免羊膜腔穿刺,并應(yīng)采取有效措施,縮短分娩時(shí)間,保證胎盤的完整性,盡量減少新生兒暴露于母血的機(jī)會(huì)。

  三、意外暴露乙肝病毒后預(yù)防

  任何人如果在意外接觸乙肝病毒感染者的血液和體液后,有效預(yù)防的措施,可按《防治指南》提示中以下方法處理:

  1、血清學(xué)檢測(cè)應(yīng)立即檢測(cè)HBsAg、抗?HBs、ALT等,并在3和6個(gè)月內(nèi)復(fù)查。

  2、主動(dòng)和被動(dòng)免疫由前述所謂主動(dòng)免疫就是接種乙肝疫苗,被動(dòng)免疫就是注射高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。如已接種過(guò)乙肝疫苗,且已知抗?HBs≥10兆U/ml者,可不進(jìn)行特殊處理。如未接種過(guò)乙肝疫苗,或雖接種過(guò)乙肝疫苗,但抗?HBs<10兆U/ml或抗?HBs水平不詳,應(yīng)立即注射HBIG200~400U,并同時(shí)在不同部位接種1針乙肝疫苗(20μg),于1和6個(gè)月后分別接種第2和第3針乙肝疫苗各20μg。

  乙肝病毒攜帶者吃哪些好

  一、杞子蒸蛋

  原料:枸杞子10克,雞蛋1只,花生油3~5毫升,也可加調(diào)料。

  制法:雞蛋加水打勻,入枸杞子、花生油,蒸熟即可。

  功效:有養(yǎng)血補(bǔ)肝腎、柔肝的功效。乙肝病毒攜帶者及低蛋白血癥者可經(jīng)常食用。

  二、黃芪紅棗湯

  原料:黃芪12克,紅棗10枚。

  制法:黃芪、紅棗加水煎,再入白糖少許,飲湯吃棗,每日一次。

  功效:有補(bǔ)氣養(yǎng)血、益肝的功效,可提高免疫功能。抵抗力低下的乙肝病毒攜帶者可經(jīng)常食用。

  三、蜂皇漿凍干粉

  服法:遵醫(yī)囑,或每日1~2粒。

  功效:有滋補(bǔ)強(qiáng)壯、益肝健脾、止痛解毒的作用,提高機(jī)體免疫功能,促進(jìn)細(xì)胞再生,以及抗衰老。乙肝病毒攜帶者及低蛋白血癥者可經(jīng)常食用。

  不管是乙肝病毒攜帶者還是病人,均應(yīng)少食或不食對(duì)肝細(xì)胞有損傷及容易致癌變的食物。例如:酒和含酒精飲料、含亞硝胺的腌制和熏制食品、含黃曲霉素的霉變花生和花生油等霉變食品。

  乙肝攜帶者的禁忌

  1、 禁忌過(guò)食,特別是過(guò)多食肉和糖類。

  肉類中過(guò)多的蛋白質(zhì)和糖類食物轉(zhuǎn)化為脂肪,儲(chǔ)藏在人體各部,其中肝臟也是儲(chǔ)藏重點(diǎn),天長(zhǎng)日久,身體肥胖,勢(shì)必形成脂肪肝,使有病的肝臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,促使乙肝惡化。攜帶者最好安排多樣化的均衡飲食,尤其是要自我控制體重,日常生活中,以下列食物為主:各種主食(大米,面粉等)瘦肉,新鮮水產(chǎn)品,雞蛋、豆制品,各種蔬菜,水果,植物油,適當(dāng)糖類;少食動(dòng)物脂肪,油炸類,咸肉,全脂牛奶等。

  2、禁忌酗酒。

  酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝臟內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為乙醛,他們對(duì)于肝臟都有直接的損害作用,使肝細(xì)胞發(fā)生變性和壞死。乙肝攜帶者本身肝臟已有病變,加上飲酒可謂是雪上加霜,可以使病情加速向肝硬化,甚至肝癌方向演變。乙肝攜帶者禁酒,戒酒是無(wú)條件的、必須的,白酒,啤酒都在禁忌范圍之內(nèi),攜帶者在聚會(huì)場(chǎng)合,可以飲料,礦泉水代酒。

  3、 禁忌體力和腦力勞動(dòng)過(guò)多。

  勞累過(guò)度使大量營(yíng)養(yǎng)和氧氣消耗,導(dǎo)致肝臟能量供應(yīng)大幅度減少,削弱肝臟的抗病力,乙肝病毒就會(huì)迅速擴(kuò)散,破壞肝臟功能直至發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的病變。乙肝攜帶者病情平穩(wěn)時(shí),主張勞逸結(jié)合,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),適當(dāng)休息,掌握好“度數(shù)”,活動(dòng)以不感受到疲乏,惡心,腰痛為準(zhǔn),生活有規(guī)律,起居有常,不要輕易打破良好的生活規(guī)律;病情波動(dòng)期,最好臥床休息,靜養(yǎng)康復(fù)。

  4、 禁忌大怒和憂郁。

  中醫(yī)認(rèn)為“肝為將軍之官”,本性喜順達(dá),舒暢,長(zhǎng)期郁憤,可以導(dǎo)致肝氣郁結(jié),肝郁化火,引起生理功能的紊亂;現(xiàn)代研究表明:憤怒會(huì)使人呼吸急促,血液內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)劇增,血液比正常情況下凝結(jié)加快,心動(dòng)過(guò)速,這樣不僅妨礙心血管系統(tǒng)的健康,更影響肝臟健康。有人統(tǒng)計(jì):易怒的人得冠心病的可能性比一般人高6倍,患肝病的可能性比一般人高8倍。乙肝攜帶者務(wù)必保持心胸開(kāi)闊,情緒飽滿,樂(lè)觀向上,這樣才能減輕病痛,促進(jìn)機(jī)體免疫機(jī)制的增強(qiáng),最終戰(zhàn)勝疾病。

  5、 禁忌恣情縱欲。

  過(guò)度縱欲不僅血液循環(huán)加快,呼吸急促,肌肉緊張,引起大腦皮層長(zhǎng)期處于興奮狀態(tài),而且耗傷元?dú)猓瑩p害肝腎,產(chǎn)生諸如疲倦,腰酸腿軟,食欲不振,頭暈耳鳴,失眠健忘等并發(fā)癥對(duì)于肝功基礎(chǔ)本來(lái)較差的乙肝攜帶者來(lái)說(shuō),恣情縱欲也是一個(gè)殺手。慢性肝炎病情不穩(wěn)定時(shí),一定要禁房事;處于病毒攜帶狀態(tài)或病情穩(wěn)定時(shí)期的攜帶者,也應(yīng)該主動(dòng)控制性生活的頻度,一般說(shuō)來(lái),青年人每周一次,中年人二周一次,中年后期每月一次較為合適,如果房事過(guò)后,出現(xiàn)疲乏,腰酸,頭暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)停止性生活。

  6、 禁忌亂用藥物。

  肝臟是人體最大的代謝器官,所有藥物都要在肝臟內(nèi)分解,轉(zhuǎn)化,解毒,代謝,亂用“保肝藥”必定會(huì)加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān)。另外,各種藥物(中西藥物)成分錯(cuò)綜復(fù)雜,藥物之間的化學(xué)及拮抗作用很可能導(dǎo)致肝臟損害加重。藥物本身長(zhǎng)期使用也會(huì)有一定的毒副作用,最終也會(huì)產(chǎn)生諸如脂肪肝,藥物性肝纖維化甚至肝硬化的嚴(yán)重情況,乙肝攜帶者用藥一定要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,用藥的原則是:少而精,以安全有效為準(zhǔn)。治病務(wù)必前往正規(guī)醫(yī)院,用藥務(wù)必在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,各種廣告,診所,“義診”用藥都應(yīng)冷靜對(duì)待,最好不用。


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