孩子的身高問題

　　育兒知識(shí)是涵蓋孩子各年齡段在育兒時(shí)遇到的各方面問題所需要的知識(shí)，是對(duì)新生嬰兒更好的照顧，更好的呵護(hù)所需要學(xué)的一種知識(shí)。因?yàn)槊總€(gè)不同月齡的寶寶的生理及心理都有不同的特點(diǎn)需要不同的呵護(hù)及教育方式。從寶寶及母親雙方的角度關(guān)注育兒生活，涉及兒科疾病、幼兒保健、孕婦保健、孕期保健、育兒教育等方面。

　　一、我們兩夫妻都不高，孩子能高嗎?

　　專家解疑：在人的生長發(fā)育過程中，共有兩次生長高峰——嬰兒期和青春前期。影響孩子身高的因素很多，主要有遺傳因素和后天因素兩大類。其中，遺傳因素占70%～80%，非外力所能改變。也就是說，如果父母都不高大，孩子將來一般也不會(huì)很高大。而后天因素則是可以改變的，如果家長能有意識(shí)地避免營養(yǎng)不良、營養(yǎng)過剩、精神壓力、睡眠不足、運(yùn)動(dòng)過少、體弱多病等不利于長高的因素，就可在一定程度上改善孩子的身高。

　　二、我跟老公都挺高，為啥孩子不見高呢?

　　專家解疑：如果父母都不矮，孩子卻很矮小，通常是一種疾病“信號(hào)”。很多疾病可以引起孩子身材矮小，常見的有生長激素分泌不足、全身性疾病(如腎病等)引起的營養(yǎng)不良、代謝性骨病、骨骺損傷、骨發(fā)育不良等。這些孩子必須針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，盲目進(jìn)補(bǔ)或吃藥是有害無益的。目前，國內(nèi)很多大醫(yī)院都可以檢測生長激素水平，若已經(jīng)證實(shí)孩子的矮小與生長激素分泌不足有關(guān)，則需要盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充生長激素，以獲得最佳療效。需要提醒的是，生長激素分泌呈脈沖式，通常要連續(xù)檢測幾次，才能得到準(zhǔn)確結(jié)果。

　　三、怎么預(yù)測孩子未來能長多高呢?

　　專家解疑：因?yàn)楹⒆由砀呤苓z傳影響較大，從父母的身高可以一定程度上預(yù)測寶寶未來所能達(dá)到的身高。

　　【男孩】未來身高(厘米)=(父親身高+母親身高)×1.078÷2

　　【女孩】未來身高(厘米)=(父親身高×0.923+母親身高)÷2

　　但遺傳因素對(duì)孩子身高的影響不是絕對(duì)的，而在小兒的生長發(fā)育過程中，骨骺的生長發(fā)育對(duì)身高起著決定性作用。骨骺是骨骼的生長發(fā)育中心，通過不斷骨化來增加骨的長度，人的身高也隨著增加。若想了解自己孩子是否還有長高的可能，去醫(yī)院拍一張骨骺片即可。若骨骺已經(jīng)閉合，則無論用什么藥、吃什么保健品，都不可能再長高了。

　　四、我家孩子算不算身材矮小?

　　專家解疑：臨床上，診斷矮小癥有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，即身高必須低于同年齡、同性別正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位(P3)或負(fù)2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)，具體數(shù)值請(qǐng)參見專家解疑：臨床上，診斷矮小癥有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，即身高必須低于同年齡、同性別正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位(P3)或負(fù)2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)，具體數(shù)值請(qǐng)參見正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)曲線表。家長們?nèi)舭l(fā)現(xiàn)自己孩子的身高低于標(biāo)準(zhǔn)身高負(fù)2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下或明顯偏矮，應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診，做相應(yīng)檢查，尋找導(dǎo)致孩子矮小的病因，并給予針對(duì)性治療。。家長們?nèi)舭l(fā)現(xiàn)自己孩子的身高低于標(biāo)準(zhǔn)身高負(fù)2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下或明顯偏矮，應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診，做相應(yīng)檢查，尋找導(dǎo)致孩子矮小的病因，并給予針對(duì)性治療。

　　四、孩子身高注意事項(xiàng)

　　專家解疑：切莫抱有僥幸心理，寄希望于孩子到青春期會(huì)“躥長”、給孩子多補(bǔ)些營養(yǎng)就會(huì)長等，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。特別是那些從小身高、體重就“不達(dá)標(biāo)”的孩子，家長更應(yīng)提高警惕，定期帶孩子去醫(yī)院檢查，監(jiān)測生長情況。另外，家長們也可參照以下3種簡單方法來判斷孩子是否屬于偏矮：①孩子始終比同班小朋友矮半個(gè)頭;②長得慢，一條褲子可以穿兩三年;③根據(jù)2～10歲兒童平均身高計(jì)算公式——年齡×7+70(厘米)，若發(fā)現(xiàn)孩子的身高低于平均身高5～10厘米，則屬偏矮。

　　五、孩子身材矮小的原因

　　專家解疑：引起兒童身材矮小的原因很多，有的與遺傳有關(guān)(家族性)，有的是某種特殊疾病引起的，如：生長素缺乏癥、先天性甲狀腺功能減低、特納綜合征、宮內(nèi)生長遲緩、軟骨發(fā)育不全、慢性腎衰竭等。尚有部分病人現(xiàn)在還不能確定原因，稱為兒童特發(fā)性矮身材。

　　六、兒童身材矮小去醫(yī)院做哪些檢查

　　專家解疑：最好帶孩子去正規(guī)條件較好的醫(yī)院，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生除準(zhǔn)確測定孩子的身高和詳細(xì)詢問生長發(fā)育情況外，根據(jù)病情常選用下列檢查：骨齡測定;腦影像學(xué)檢查，對(duì)確定病因和了解垂體發(fā)育情況有重要意義，建議應(yīng)用磁共振檢查;內(nèi)分泌激素測定：如生長素激發(fā)試驗(yàn)、胰島素樣生長因子—1、胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3、T3、T4、TSH等;染色體分析;血生化測定等。