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胎盤破裂是怎么回事呢?

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  什么是胎盤破裂?胎盤破裂是怎么回事呢?下面學習啦小編為大家解答!

  胎盤破裂簡稱破膜,是第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)之一。正常破膜多發(fā)生于宮口近開全時。

  其過程可以表述為:胎兒先露部銜接后,將羊水阻斷為前后兩部。在胎先露部前面的羊水(稱為前羊水,約100ml)形成的前羊水囊為胎胞。宮縮時胎胞楔入宮頸管內(nèi),有助于擴張宮口。當羊膜內(nèi)壓力增加到一定程度時,胎膜自然破裂。

  胎盤破裂的原因:

 ?、?孕婦的血管病變。孕婦患有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎病等疾病,這些疾病都可引起底蛻膜小動脈痙攣、梗塞,造成遠端毛細血管缺血壞死,導致破裂出血。血液流至底蛻膜和胎盤之間,形成胎盤后血腫,進而導致胎盤剝離。出血不斷增加,血腫面積也不斷擴大,胎盤剝離面積也隨之擴大。孕婦的血管病變是胎盤早剝的最重要的原因,約占發(fā)生率的一半。

 ?、?腹部損傷。孕婦腹部受到撞擊等外傷,可引起底蛻膜血管的破裂、出血,導致胎盤早剝。

 ?、?胎膜早破。胎膜早破,羊水流淌速度過快、過多,可使宮腔壓力驟降,宮腔容積突然縮小,引起子宮壁與胎盤之間錯位、剝離,損傷小血管,引起出血,也是導致胎盤早剝的原因之一。妊娠晚期性交或患有陰道炎時,易發(fā)生胎膜早破。雙胎分娩時,第一胎娩出后,或羊水過多的孕婦進行破膜放羊水時,羊水流出速度過快,也易發(fā)生胎盤早剝。

 ?、?子宮靜脈壓升高。妊娠晚期或分娩期,孕產(chǎn)婦長時間取仰臥位姿勢,巨大的子宮壓迫下腔靜脈,造成靜脈回流障礙,盆腔靜脈和子宮靜脈淤血,靜脈壓持續(xù)升高,造成蛻膜內(nèi)靜脈過度淤血、破裂出血,導致胎盤剝離。

  準媽媽如何預防胎盤破裂:

若孕婦在妊娠中后期感到頭痛、頭昏、眼花及下肢水腫等表現(xiàn),并在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)血壓增高,蛋白尿和浮腫等情況,就要及時作出妊高癥的診斷,予以積極有效處理措施,控制妊高癥,防范胎盤早剝。

  輕度妊高癥重在休息,飲食調(diào)理,保持休息及睡眠時的正確體位,即左側(cè)臥位,大多數(shù)無需特殊藥物治療。中重度妊高癥應住院治療,在醫(yī)生監(jiān)護下規(guī)范治療下減低嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率,即一方面嚴格防止子癇及其并發(fā)癥,另一方面防范胎盤早剝和早產(chǎn)的發(fā)生,特別是臨近妊娠晚期及臨產(chǎn)時,務必有效控制妊高癥的病情,同時警惕胎盤早剝的風險。

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