寶寶發(fā)燒該怎么護(hù)理
寶寶發(fā)燒該怎么護(hù)理
孩子發(fā)燒是每位家長都會面臨的問題,其原理和處置方法,是父母親最關(guān)心、最需要學(xué)習(xí),寶寶發(fā)燒的護(hù)理由學(xué)習(xí)啦小編來為大家介紹!
認(rèn)識嬰幼兒發(fā)燒
人體下視丘有體溫調(diào)節(jié)中樞,其作用如同冷暖氣機(jī)中央控制系統(tǒng)的溫度。根據(jù)這個設(shè)定溫度,恒溫動物會動作產(chǎn)熱及散熱作用來維持體溫的恒定。就像冷暖氣機(jī)的恒溫微調(diào),透過電腦的感應(yīng)和操控,保持溫度在某個范圍內(nèi)。
嬰幼兒體溫有幾個特點(diǎn)與成人不同:
1、嬰幼兒設(shè)定溫度比成人高
所以父母親以手觸感溫的方式來探知孩子是否發(fā)燒并不可靠。嬰幼兒中心體溫大約攝氏37.5度,上下變動一度左右;較大兒童和成人體溫36.8度,上下變動0.5度。
2、嬰幼兒的體表面積相對于體重比成人大
所以嬰幼兒容易散熱,當(dāng)外界溫度降低,如果沒有保暖,他會比成人更怕冷。
3、嬰幼兒肌肉組織少
嬰幼兒產(chǎn)熱能力較差,很難像成人覺得寒冷就發(fā)抖,借著肌肉顫動收縮產(chǎn)生能量來維持體溫。
4、嬰幼兒血液循環(huán)受環(huán)境溫度影響較成人大
所以天氣熱時,他會滿臉通紅;天氣冷時,他會手腳冰冷,嘴唇青紫。
以上四個特點(diǎn),使得嬰幼兒體溫變動幅度比成人劇烈,但是自然界也有相對的因應(yīng)保護(hù)措施,例如孩童比大人耐燒,可能發(fā)燒到40攝氏度還活動如常,成人往往到39攝氏度就頭痛欲裂,甚至胡言亂語。
發(fā)燒不是生病的唯一指標(biāo)
發(fā)燒是一項(xiàng)明顯易察的癥狀,它提醒我們,身體發(fā)生異狀況了!但是它不是疾病唯一指標(biāo),所以不能單靠發(fā)燒到多高、燒了多久,來是否嚴(yán)重感染。通常還要參考幾項(xiàng)因素;年齡、活潑程度、進(jìn)食狀況、身體檢查和體液檢驗(yàn)。
年齡、活動力、進(jìn)食狀況要考慮
年齡越小、活力不好、進(jìn)食減少,都是危險(xiǎn)因素,所以如前述三個月大的貝貝,雖然是短暫的發(fā)燒,仍然可能是嚴(yán)重的感染,必須驗(yàn)血,確認(rèn)細(xì)菌,是否散布到血液中,造成敗血癥,不能掉以輕心。相對地年齡超過六個月,孩子自己的免疫系統(tǒng)已經(jīng)逐漸茁出,一般的病毒例如感冒、幼兒急疹,雖然也會引起發(fā)燒,但通常斷斷續(xù)續(xù)不超過三天,燒的程度也并不太高,期間孩子仍然活潑、能吃能玩,這類發(fā)燒只要給予退燒藥,追蹤觀察即可。
觀察是否有“急性病容”
兩歲以下的嬰兒,抵抗病原的能力比兒童和成人差,體溫調(diào)節(jié)也不穩(wěn)。新生嬰兒發(fā)生感染時,有時并不發(fā)燒,而是體溫忽高忽低,這時觀察他的呼吸、膚色、肌肉張力,都能幫助判斷是否有嚴(yán)重感染。身體檢查時,醫(yī)生會看孩子是否有急性病容,意指孩子煩躁不安或昏睡無力,沒有精神、臉色蒼白、氣色不佳,這樣的病童,病情通常比較嚴(yán)重。
實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)?zāi)苷页霾≡?/p>
實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)也能幫助論斷。驗(yàn)血看白血球增高到什么程度,驗(yàn)?zāi)蚩从蟹衲蚵犯腥?,甚至作血液培養(yǎng),腦脊髓液檢查,都是找出病原的方法。
正確的退燒方法
嬰兒發(fā)燒時,可能哭鬧不休,非常煩躁,適度的退燒,會讓他感覺舒服一些。發(fā)燒不是病癥,只是癥狀,所以退燒的目的不為治病,而是使體溫稍降,舒服一些即可,不必非要退到標(biāo)準(zhǔn)溫度。
口服藥、肛門栓劑退燒效果好
退燒最好不要打針,因?yàn)楦弊饔幂^大。口服藥物選擇很多,肛門栓劑也很方便,都能達(dá)到退燒效果。常用的口服藥水或是藥片,包括普拿疼、阿斯匹林和布洛芬;塞劑有阿斯匹林和voltaren。每一種藥物若按照正確的使用劑量和間隔,都安全有效。
不同種類退燒藥不可混合使用
根據(jù)調(diào)查,很多人混合交替使用不同種類的退燒藥物,然而各種藥物持久性不同,混用可能使藥效重疊。尤其是性急的父母,用了口服藥半小時沒退燒,又加栓劑,結(jié)果燒退得太猛太急,使得體溫速降至36攝氏度以下。這些都是不當(dāng)使用方法。建議家長,應(yīng)該選定一種退燒藥,熟悉它的使用劑量和間隔,才能得心應(yīng)手。
寶寶發(fā)燒全程護(hù)理手冊
一、不能用肉湯補(bǔ)充營養(yǎng)
高燒也可以導(dǎo)致各種營養(yǎng)素的代謝增加,氧消耗量增加,因此注意給寶寶補(bǔ)充營養(yǎng)是對的。但是通過給寶寶喝肉湯的方法補(bǔ)充營養(yǎng)的做法卻是錯誤的。因?yàn)楦邿瓜傅幕钚越档?,影響寶寶的消化功能,此時吃油膩的食物,不僅不能吸收,反而會引起嘔吐或腹瀉,加重身體的缺水。
在寶寶發(fā)燒的時候,應(yīng)該給寶寶以流質(zhì)、營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物為主,例如稀粥、菜湯、果汁、雞蛋羹等。另外,還要給寶寶充足的水喝,最好是鹽水。這樣做一方面可補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì),另一方面可達(dá)到降溫的目的。
二、不能以為燒退就是病愈
在日常生活中誤認(rèn)為燒退了就代表病就好了的家長大有人在,這樣的誤區(qū)往往導(dǎo)致寶寶再次發(fā)燒或原有疾病加重而延誤治療。發(fā)燒只是某種疾病表現(xiàn)出來的一個單一癥狀,燒退只表明寶寶的機(jī)體產(chǎn)熱與散熱的調(diào)節(jié)機(jī)制恢復(fù)正常,但這并不等于疾病痊愈。只有真正祛除病因,從根本上糾正疾病的發(fā)病基礎(chǔ),才意味著疾病治愈。
三、別認(rèn)為體溫一高就是病
寶寶患病容易發(fā)燒,但體溫高未必就是有病,因?yàn)閷殞汅w溫的高低受很多因素的影響常常會出現(xiàn)一些波動。例如在傍晚時,寶寶的體溫往往比清晨要高一些;還有吃奶、運(yùn)動、哭鬧、穿得過多等原因均可使寶寶體溫暫時升高達(dá)37.5℃,偶而達(dá)到38℃,尤其是新生兒或嬰兒更容易受以上條件影響。
另外,測體溫的方法和時間也影響所測體溫的真實(shí)數(shù)值,如腋表、口表、肛表所測數(shù)值依次相差約0.5℃,即腋表最低、肛表最高。測腋溫的時間應(yīng)以10分鐘為佳。因此,寶寶體溫暫時升高,只要全身情況良好,又無自覺癥狀,可以認(rèn)為正常。但當(dāng)寶寶體溫高于38.5℃時,則應(yīng)該引起重視。
不同寶寶的情況狀況不同,媽媽可以在寶寶的身體狀況良好的時候測量一下,以掌握自己寶寶的體溫到底是多少。一般來講,正常體溫在36-37度之間。
四、不能幫寶寶洗澡
其實(shí)給寶寶用溫水洗澡,實(shí)際上也是一種降溫措施,醫(yī)學(xué)上稱為物理降溫。物理降溫可以防止高溫造成的各種不良后果。但是那么多的物理降溫方法,媽媽應(yīng)該怎么給自己寶寶挑選合適的方法呢?
1、如果是新生兒發(fā)燒,可以以采用散包降溫,打開包被,松懈衣服,但不要脫去衣服。同時多喂溫開水,也可以選擇用溫開水洗澡。但禁止用冰袋冷敷、酒精表面擦浴等。
2、2歲以上的寶寶,物理降溫法首選溫水擦浴,水溫因在32-36℃為宜,從四肢到全身都可以擦。溫水擦浴,可以使皮膚血管擴(kuò)張,血流量增加,達(dá)到散熱的目的,而且寶寶也感到舒適。同時方便、經(jīng)濟(jì)、效果好,沒有危險(xiǎn)性。
3、溫濕敷,即用毛巾浸于35攝氏度左右的水中,取出后擰去水分,敷于額頭,每10-15分鐘更換一次。
4、2歲以上幼兒可用酒精擦浴。用紗布蘸取30%-50%溫水酒精(75%的酒精加一半溫水),反復(fù)擦洗腋窩、腹股溝區(qū)、肘窩、頸胸、后背及手心等血管豐富的區(qū)域,達(dá)到蒸發(fā)降溫的目的。擦浴時要避開幼兒心前區(qū),觀察面色變化,30分鐘測體溫一次,以防著涼和降溫過度。
5、頭枕冰袋。頭枕冰袋可降低顱腦溫度,有減少代謝及耗氧、保護(hù)大腦的作用,但在新生兒禁用。
6、冷鹽水灌腸。在持續(xù)高熱、體溫達(dá)40攝氏度以上,其它降溫效果不佳時,可用醫(yī)用的等滲鹽水300-500毫升灌腸。
物理降溫應(yīng)該注意:有出血傾向的患兒如白血病、血小板減少性紫癜等,禁用擦浴;降溫要適度,一般體溫降至38攝氏度左右即可,并要注意密切觀察病情,以防降溫過快過低引起虛脫,降溫時要注意多飲水
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