什么是新生兒黃疸
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。新生兒黃疸究竟是什么呢?新生兒黃疸怎么治療?新生兒黃疸的相關(guān)知識(shí)由學(xué)習(xí)啦小編來為大家介紹!
什么是新生兒黃疸
一、生理性黃疸
新生兒出生后2-3天，一些新生兒的皮膚會(huì)出現(xiàn)發(fā)黃的現(xiàn)象，到出生第七天時(shí)，發(fā)黃最明顯，這叫新生兒生理性黃疸。
為什么新生兒會(huì)有黃疸現(xiàn)象呢?這是因?yàn)樵谔浩冢嚎刻ケP供應(yīng)血和氧氣，但是體內(nèi)為低氧環(huán)境，必須有更多的紅細(xì)胞攜帶氧氣供給胎兒，才能滿足胎兒的需要。出生后，新生兒必須用自己的肺呼吸直接獲得氧氣，體內(nèi)的低氧環(huán)境得到改變，紅細(xì)胞的需求量減少，于是大量的紅血球被破壞，分解產(chǎn)生膽紅質(zhì)。這時(shí)新生兒的肝功能不完善，酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟，不能把過多的膽紅質(zhì)處理后排出體外，只能堆積在血液中。這種膽紅質(zhì)象黃色的染料一樣，隨著血液的流動(dòng)，把新生兒的皮膚和鞏膜染成黃色，出現(xiàn)新生兒黃疸。
新生兒黃疸一般很輕微，如果寶寶的精神很好，吃奶也正常，那么這屬于正常的生理現(xiàn)象，不需要治療，一般8-10天會(huì)自行消退。
二、病理性黃疸
如果新生兒的黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早，在生理性黃疸減退后又重新出現(xiàn)而且顏色加深，同時(shí)伴有其它癥狀，就可能是病理性黃疸。它的癥狀為皮膚發(fā)黃，白眼球、淚水和尿液有時(shí)也呈黃色，如果新生兒精神倦怠、哭聲無力、不吃奶時(shí)，應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查。
新生兒黃疸怎么治療
對(duì)于生理性黃疸不需要特殊處理，早開奶防止孩子饑餓，對(duì)于新生兒吸吮力比較弱的，要把乳汁擠到杯子里面用滴管給孩子喂進(jìn)去，慢慢刺激吸吮反射。另外可多飲葡萄糖水，促進(jìn)利尿，排出膽紅素。有些嚴(yán)重的黃疸可并發(fā)核黃疸引起永久性腦損害，造成智力及運(yùn)動(dòng)功能障礙，影響孩子的生存質(zhì)量。所以一旦發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸有所加重就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤病情。
對(duì)于病理性黃疸，常見于新生兒溶血癥、新生兒敗血癥、新生兒肝炎、新生兒膽道畸形、克汀病、頭顱血腫等，一旦發(fā)現(xiàn)病理性黃疸，應(yīng)立即就醫(yī)診治，并避免與呼吸道感染病人接觸。那病理性新生兒黃疸怎么辦?小編為爸爸媽媽們介紹三種針對(duì)病理性新生兒黃疸的治療方法：
1、用藥物治療
藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過供應(yīng)白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥)，靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導(dǎo)素或糖皮質(zhì)激素為主，中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主。
2、光照療法
光照療法是一種降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。只要是各種原因引起的間接膽紅素上升都可以進(jìn)行光療，尤其確診為母子血型不合溶血癥時(shí)，適合使用光照療法。
將新生兒臥放在光療箱中。記住雙眼要用黑色眼罩保護(hù)，以免損傷視網(wǎng)膜;會(huì)陰、肛門部用尿布遮蓋，其余均裸露。用單面藍(lán)光或雙面藍(lán)光照射，持續(xù)24——48小時(shí)(一般不超過4天)，等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。
3、換血療法
換血療法可以有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細(xì)胞，減輕貧血。不過這種方法的實(shí)施需要一定的條件，且也會(huì)生一些不良反應(yīng)，所以用時(shí)要嚴(yán)格注意掌握指證。
新生兒黃疸的危險(xiǎn)
在新生兒時(shí)期，任何原因?qū)е卵彘g接膽紅素增高達(dá)20%以上時(shí)，間接膽紅素可進(jìn)入腦組織，而使腦組織受損，發(fā)生核黃疸。
所以，有嚴(yán)重黃疸的新生兒應(yīng)警惕核黃疸的發(fā)生，特別是未成熟兒，月齡越小發(fā)病率越高，一般可于重黃疸發(fā)生后12-48小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等癥狀，此時(shí)如及時(shí)治療，可以完全恢復(fù)。
如果黃疸持續(xù)加重，可出現(xiàn)發(fā)熱、高聲尖叫、抽搐甚至角弓反張，呼吸衰竭而死亡。經(jīng)治療存活者，多遺留有嚴(yán)重的智力低下、手足不自主亂動(dòng)，或伴有眼球活動(dòng)障礙、聽力減退、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等后遺癥。
因此一旦發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸加重或持續(xù)不退，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治，以免貽誤病情。
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