新生兒產(chǎn)傷有哪幾種
對(duì)于媽咪來(lái)說(shuō),分娩既是一種企盼,也是一種恐懼,因?yàn)樵谏a(chǎn)的過(guò)程中,如果稍不留意就會(huì)給新生兒造成產(chǎn)傷,輕則護(hù)理就好,重則會(huì)對(duì)寶寶以后造成一定的影響。那么你知道新生兒產(chǎn)傷有哪些嗎?
新生兒產(chǎn)傷
一、頭皮產(chǎn)傷
頭皮產(chǎn)傷包括產(chǎn)瘤、頭皮血腫、腱膜下出血。
產(chǎn)瘤:通常發(fā)生于頭位自然產(chǎn),由于頭皮的外傷造成表淺部位的出血性水腫,它的位置不局限在一頭骨縫內(nèi),臨床上不需要任何治療,通常3天會(huì)消失。
頭皮血腫:發(fā)生原因不明,較常發(fā)生于產(chǎn)鉗生產(chǎn)嬰兒,它可以發(fā)生于顱骨任何部位,但只局限于單一骨縫內(nèi),不會(huì)超越頭骨中線,大部分血腫在幾周內(nèi)自然消失,少部分會(huì)有鈣化情形發(fā)生。
腱膜下出血:發(fā)生原因是由于胎頭在通過(guò)骨盆腔時(shí),外力的壓迫和拖拉造成。它可能合并大量出血造成休克死亡。觸診時(shí)有波動(dòng)感,臨床上需注意大量失血、黃疸等并發(fā)癥。
二、顱骨骨折
線性骨折:最常見(jiàn)的顱骨骨折,因生產(chǎn)時(shí)頭骨受到壓迫引起。單純的線性骨折大部分不會(huì)合并其它傷害,除非合并顱內(nèi)出血。大部分的單純性線性骨折不需要治療,會(huì)自行愈合。
顱骨凹陷性骨折:頭部膜性骨凹陷造成,又稱為乒乓球骨折。發(fā)生原因有可能是不正常的產(chǎn)道擠壓、產(chǎn)鉗使用不當(dāng),出生后頭部外傷所造成,治療以保守觀察,真空吸引,手術(shù)矯正為主。
三、臂神經(jīng)叢損傷
新生兒產(chǎn)傷中神經(jīng)叢受傷較脊柱傷害發(fā)生率高,起因于頭位生產(chǎn)對(duì)肩膀的拉扯,或是臀位生產(chǎn)對(duì)頭部的牽引所造成,較常發(fā)生于體重過(guò)重胎兒。依受傷部位可分為歐勃氏麻痹,克蘭氏麻痹,及全臂神經(jīng)叢受傷。治療一般需7-10天的固定不動(dòng),再給予被動(dòng)的運(yùn)動(dòng),約80-95%的病人會(huì)復(fù)原,6個(gè)月內(nèi)完全恢復(fù)功能,少部分病人若無(wú)法恢復(fù)可考慮外科手術(shù)治療。
四、產(chǎn)傷骨折
小兒在出生過(guò)程中釀成的骨折,多因胎兒體重過(guò)大、臀位產(chǎn)、剖腹產(chǎn)以及其他難產(chǎn)所致。多發(fā)性骨折應(yīng)考慮為先天性成骨不全等引起的病理骨折。產(chǎn)傷骨折的好發(fā)部位依次為鎖骨、肱骨干、股骨干、顱骨、肱骨或股骨的骨骺分離。最多見(jiàn),約占產(chǎn)傷骨折的90%。
新生兒產(chǎn)傷影響智力嗎
嬰兒智力障礙是與多種因素相聯(lián)系的,如先天遺傳、發(fā)育異常、染色體畸變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝中毒性疾病、腦外傷、先天性酶缺乏導(dǎo)致的氨基酸和碳水化合物代謝障礙、腦組織變性及分娩時(shí)產(chǎn)傷都可造成。所以,如果是有產(chǎn)傷的小寶貝們要注意護(hù)理或者及時(shí)治療哦!
產(chǎn)傷是智力障礙的原因之一,輕微的產(chǎn)傷多半不會(huì)影響胎兒的智力。有人認(rèn)為,剖腹產(chǎn)兒沒(méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓、損傷會(huì)很少,實(shí)際上剖腹產(chǎn)兒的死亡危險(xiǎn)是陰道分娩的1-3倍。通過(guò)對(duì)學(xué)齡前兒童的調(diào)查,剖腹產(chǎn)兒并無(wú)優(yōu)越之處。因此,目前還是主張盡可能采取陰道分娩方式,陰道分娩是一種自然生理現(xiàn)象,胎兒在分娩過(guò)程中因子宮收縮而發(fā)生的種種改變,對(duì)胎兒的呼吸有很大的益處。至于在分娩過(guò)程中使用產(chǎn)鉗等方法助產(chǎn),一般不會(huì)對(duì)嬰兒的智力產(chǎn)生影響,所以媽咪們還是可以放心的。