中國高血壓診斷標準下調(diào)_最新標準是什么
11月13日,首部《中國高血壓臨床實踐指南》發(fā)布,《指南》中規(guī)定了中國高血壓診斷標準,那么大家知道最新標準是什么嗎?下面是小編為大家搜集整理的關于中國高血壓診斷標準下調(diào)_最新標準是什么,供大家參考,快來一起看看吧!
中國高血壓診斷標準下調(diào)
該指南由以心血管科和高血壓為主的多領域?qū)<已芯恐贫ǎ纬闪酸槍Ω哐獕旱?4個關鍵臨床問題和102條推薦意見。 其中,推薦將我國成人高血壓診斷界值下調(diào)為收縮壓大于等于130毫米汞柱和/或舒張壓大于等于80毫米汞柱。
研究結果表明,我國40歲以下青年人群中,血壓值為130至139/80至89mmHg的人群腦卒中風險,特別是腦出血風險明顯增加。此次推薦高血壓診斷標準改為130/80mmHg,對我國心腦血管疾病,特別是腦卒中的預防具有明確的必要性和可行性。
中國人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任韓雅玲介紹,該指南推薦將高血壓診斷值下調(diào),充分體現(xiàn)了預防為主、早防早治的理念,對高血壓控制采取了更加積極的態(tài)度?!耙话愕母哐獕夯颊叨紤攲⒀獕核浇档降陀?30/80mmHg。對于血壓水平大于等于140/90 mmHg的患者,則可以應用兩種或以上的聯(lián)合治療,或者采用單片復方制劑治療。”她說,指南也突出早期達標的重要性,從開始治療到降壓達標的時間強調(diào)控制在4周以內(nèi),以減輕患者器官的損害。
韓雅玲介紹,雖然下調(diào)高血壓診斷值,使納入高血壓范圍的人群增多,用于前期治療的費用可能略有增高,但用于后續(xù)治療嚴重并發(fā)癥,如腦卒中、心梗、腎功能不全等治療的高額費用會大幅度降低,并且顯著提高患者的生活質(zhì)量,延長其壽命。
下調(diào)高血壓診斷值的同時,該指南還推薦將我國成人高血壓患者按血壓水平分為1級和2級。韓雅玲表示,指南對高血壓分級簡化為二級,有利于理論學習和臨床實踐,并且方便臨床醫(yī)生對治療時機進行抉擇,具有很好的可操作性,對推廣高血壓的積極治療非常有益。
該指南在國家衛(wèi)生健康委的指導下,由國家心血管病中心、中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會、中華醫(yī)學會心血管病學分會、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會高血壓專業(yè)委員會聯(lián)合制定。
精準記錄及有效控制血壓
新版指南推薦,高血壓的診斷,可依據(jù)診室血壓測量、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測或家庭血壓監(jiān)測,如有條件優(yōu)先選擇24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。對于高血壓管理,建議首選家庭血壓監(jiān)測;若條件不允許,建議根據(jù)診室血壓測量結合24小時動態(tài)血壓監(jiān)測進行管理。
家庭血壓監(jiān)測,建議每天早、晚各測量1次。每次測量至少連續(xù)獲取2次血壓讀數(shù),每次讀數(shù)間隔1到2分鐘,取2次讀數(shù)的平均值,測量血壓前30分鐘避免劇烈運動、飲酒、喝含咖啡因的飲料以及吸煙。
推薦早上在服藥前、早餐前、排空膀胱后測量血壓。建議晚上在晚餐前測量血壓,條件不允許時,建議在睡前1小時內(nèi)測量。
高血壓健康管理方案
一、日常飲食中應該注意低鹽飲食,避免攝入過于油膩的食物,避免攝入含糖量過多的食物,不要吃得太飽,粗糧、細糧均衡搭配,鼓勵多進食新鮮的水果、蔬菜,戒煙戒酒,控制體重在正常的范圍內(nèi),保持平和的心態(tài)。
二、需要規(guī)范的藥物治療,常用的降壓藥有五大類,包括利尿劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI和ARB類降壓藥物。
三、定期到門診隨訪以利于血壓的控制,在醫(yī)生的指導下調(diào)整藥物。