2023年醫(yī)保的參保條件有哪些
2023年醫(yī)保的參保條件有哪些_醫(yī)保重新參保多久后可以使用
2023年醫(yī)保的參保條件有哪些?不曉得朋友們都知道嗎?咱們一起來看看以及了解下吧!那么,以下是小編為大家?guī)淼?023年醫(yī)保的參保條件有哪些,希望您能喜歡!
2023年醫(yī)保的參保條件有哪些
2023年醫(yī)保的參保條件是什么?我們醫(yī)保制度并沒有實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)籌,醫(yī)保主要分為三個(gè)類型的參保人,一種是職工醫(yī)保的在崗職工參保人,一種是職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員,還有一種是居民醫(yī)保的參保人,在此以長(zhǎng)沙市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保為例說明參保條件:
一、長(zhǎng)沙市職工醫(yī)保
1、 在崗職工
用有固定工作崗位的參保人,在提交了自己的身份材料之后,其用人單位的社保專員就會(huì)為其辦理社保增員手續(xù),不需要參保人本人出面,就可以直接參繳職工醫(yī)保了,沒有戶籍的要求。
2、 靈活就業(yè)人員
靈活就業(yè)人員參與長(zhǎng)沙市職工醫(yī)保,需要滿足這些條件中的任意一條:具有長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)戶籍,還沒滿60周歲并且擁有勞動(dòng)能力的城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員;具有長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)戶籍,依靠提供勞務(wù)并獲得合法勞動(dòng)報(bào)酬的自由職業(yè)者;與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系的人員;外地戶籍靈活就業(yè)人員,參加長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳費(fèi)的,同時(shí)還需要提供長(zhǎng)沙市的居住證明,才可以申請(qǐng)參加長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、長(zhǎng)沙市居民醫(yī)保
想要進(jìn)行長(zhǎng)沙市居民醫(yī)保的參保,需要是長(zhǎng)沙市職工醫(yī)保參保人以外的其他所有城鄉(xiāng)居民,具體包括了長(zhǎng)沙市戶籍的農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)非從業(yè)居民;已經(jīng)取得了長(zhǎng)沙市居住證的常住人口;在長(zhǎng)沙市高校進(jìn)行就讀的大學(xué)生,在內(nèi)地(大陸)居住且辦理港澳臺(tái)居民居住證的未就業(yè)港澳臺(tái)居民、在內(nèi)地(大陸)就讀的港澳臺(tái)大學(xué)生。
醫(yī)療保險(xiǎn)制度的參保,可以讓參保人在平時(shí)就能夠享受到醫(yī)保優(yōu)惠,職工醫(yī)保的參保人是建設(shè)有醫(yī)保個(gè)人賬戶的,在門診治療和藥品購(gòu)買的時(shí)候可以使用該賬戶進(jìn)行支付,而居民醫(yī)保的參保人雖然沒有醫(yī)保個(gè)人賬戶,但是可以拿著醫(yī)??ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)買藥,也可以享受一定的費(fèi)用優(yōu)惠。
醫(yī)保重新參保多久后可以使用
職工醫(yī)保斷繳超過3個(gè)月就會(huì)導(dǎo)致原先的醫(yī)保繳納年限被清零,再次繳納的時(shí)候只能夠算作是重新參保,一般在重新參保之后連續(xù)繳納3-6個(gè)月才能夠正常使用其醫(yī)保報(bào)銷功能,不同地區(qū)的醫(yī)?;謴?fù)期規(guī)定不太一樣,以自己參保地的醫(yī)保管理?xiàng)l例為準(zhǔn),但是醫(yī)保個(gè)人賬戶如果還存有資金,斷繳和重新參保都不會(huì)影響使用。
職工醫(yī)保相比于居民醫(yī)保,有著繳納連續(xù)性和繳納年限的要求,職工醫(yī)保的參保人一旦斷繳,斷繳一個(gè)月次月的醫(yī)保報(bào)銷功能就無法使用,如果斷交超過三個(gè)月,原先累積的繳納年限就會(huì)清零,但是如果在斷交三個(gè)月內(nèi)及時(shí)進(jìn)行了繳納,在重新繳納的次月醫(yī)保報(bào)銷功能就能夠正常使用了,并且補(bǔ)繳上了上個(gè)月的醫(yī)保費(fèi)用的話,斷交這個(gè)月的醫(yī)保費(fèi)用也是可以到醫(yī)保服務(wù)中心進(jìn)行手動(dòng)報(bào)銷的。
不同地區(qū)的職工醫(yī)保繳納年限要求都不太一樣,有的地區(qū)會(huì)要求女性繳納滿25年,男性繳納滿30年;而有的地區(qū)則要求女性繳納20年,男性繳納滿25年,只要達(dá)到了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保繳納年限要求,該參保人就可以在退休的時(shí)候享受到終身醫(yī)保待遇,也就是不再繳納醫(yī)保,還能夠使用醫(yī)保對(duì)于自己的就醫(yī)治療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,每個(gè)月的醫(yī)保個(gè)人賬戶還能夠獲得政府部門的看病補(bǔ)貼。
職工醫(yī)保相比于居民醫(yī)保,報(bào)銷比例比較高,同時(shí)建設(shè)有個(gè)人醫(yī)保賬戶,其進(jìn)行醫(yī)保繳納的時(shí)候?qū)儆趥€(gè)人的費(fèi)用就會(huì)劃入到其醫(yī)保賬戶中,能夠在就醫(yī)治療中進(jìn)行使用,而居民醫(yī)保是沒有建設(shè)個(gè)人醫(yī)保賬戶的,居民醫(yī)保的參保人每年在指定的時(shí)間內(nèi)按照當(dāng)年的醫(yī)保繳納標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行繳納,繳費(fèi)一年保一年。
養(yǎng)老保險(xiǎn)卡和社??ㄊ峭粡垎?/strong>
根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況進(jìn)行判斷的話,這里的社??☉?yīng)該指的是醫(yī)保卡,養(yǎng)老保險(xiǎn)卡指的是社??ǎS著社保制度的建設(shè)和逐步完善,不少地區(qū)的醫(yī)??ㄒ呀?jīng)和社保卡進(jìn)行了合并,在就醫(yī)過程中,是直接使用社保卡進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算和報(bào)銷的,并且在社保業(yè)務(wù)辦理中,也會(huì)直接使用社??▉磉M(jìn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)認(rèn)證或者是辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)相關(guān)的業(yè)務(wù),在這種情況下,辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算的卡就是同一張,不過如果該地區(qū)還沒有實(shí)現(xiàn)社??ê歪t(yī)??ê喜ⅲ敲瓷绫?ê歪t(yī)保卡就不是同一張。
社??ǖ挠锰?/strong>
1、社??梢杂涗泤⒈H说膫€(gè)人信息,通過社??梢圆樵兊皆搮⒈H说男彰?、身份證明、性別、社保繳納情況等等個(gè)人信息。
2、因?yàn)橥ㄟ^社??梢赃M(jìn)行社保繳納情況的查詢,所以社??ㄒ材軌蜃鳛樯绫I(yè)務(wù)辦理的憑證,在進(jìn)行相應(yīng)的社保業(yè)務(wù)辦理的時(shí)候,前提條件就是要求參保人要攜帶社??ê蜕矸葑C明,另外,在退休之后,想要領(lǐng)取養(yǎng)老金,就需要先在社保部門進(jìn)行認(rèn)證,之后就會(huì)將養(yǎng)老金發(fā)放到其社保卡金融賬戶中。
3、社??ㄟ€能夠在就醫(yī)治療過程中進(jìn)行結(jié)算,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保窗口可以直接使用社??ㄟM(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷,還能夠支付門診費(fèi)用和在聯(lián)網(wǎng)藥店進(jìn)行藥品費(fèi)用的支付。
4、社??ㄟ€擁有金融賬戶功能,有的企業(yè)在發(fā)放工資的時(shí)候,會(huì)發(fā)放到自己職工的社??ㄙ~戶中。
社保卡包含了很多的個(gè)人信息,同時(shí)賬戶中還能夠儲(chǔ)存資金,持卡人需要保存好自己的社??ǎ苊鈦G失,一旦不小心丟失,一定要及時(shí)辦理掛失,實(shí)在找不到就重新辦理社??ǎ贿^會(huì)收取一定的工本費(fèi)。