通用版醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)報(bào)告參考
畢業(yè)實(shí)習(xí)是我們大學(xué)學(xué)習(xí)階段重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)之一，是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要方式，醫(yī)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)怎樣寫呢?下面就是小編給大家?guī)?lái)的通用版醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)報(bào)告參考范文，希望能幫助到大家!
醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)報(bào)告1
實(shí)習(xí)生活的開始，意味著職業(yè)生涯的序幕已經(jīng)拉開，實(shí)習(xí)的成敗對(duì)事業(yè)的成功與否影響甚大，作為一名完成了基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)，即將走向臨床的實(shí)習(xí)醫(yī)生、實(shí)習(xí)護(hù)士，自然希望搞好實(shí)習(xí)，使自己醫(yī)療生涯有一個(gè)良好的開端。然而你可曾想過(guò)實(shí)習(xí)的目的是什么，實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)具備那些素質(zhì)，自己在實(shí)習(xí)前又有什么準(zhǔn)備，實(shí)習(xí)應(yīng)該解決那些問(wèn)題。這些問(wèn)題都是實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)首先解決的問(wèn)題。
一、實(shí)習(xí)的目的
首先，實(shí)習(xí)的目的是理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程。從理論到實(shí)踐，用哲學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)看，這應(yīng)該是一次飛躍。學(xué)習(xí)的目的在于應(yīng)用，有了理論知識(shí)，并不等于認(rèn)識(shí)了疾病，并能治療疾病，只有把學(xué)到的理論應(yīng)驗(yàn)于臨床，用理論來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐，將理論和實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合才能真正了解疾病，治療疾病。這種從理論上的認(rèn)識(shí)疾病到真正解決臨床實(shí)際問(wèn)題，就是一次飛躍。因此，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生、實(shí)習(xí)護(hù)士，應(yīng)該把實(shí)習(xí)看成是從理論到實(shí)踐的社會(huì)實(shí)踐過(guò)程，把自己對(duì)每一個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)看成是自己在認(rèn)識(shí)論上的一次飛躍。這樣就能不斷地激勵(lì)自己，去認(rèn)識(shí)新的疾病，學(xué)到更多的疾病治療和護(hù)理的方法。
其次，實(shí)習(xí)的目的是實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變過(guò)程。這種轉(zhuǎn)變不僅僅是角色的轉(zhuǎn)變過(guò)程，而是包括工作、學(xué)習(xí)方法的改變，乃至包括素質(zhì)、心理、責(zé)任等多方面的轉(zhuǎn)變。在實(shí)習(xí)中，同學(xué)們常常對(duì)學(xué)會(huì)診斷和治療某一個(gè)疾病而沾沾自喜，而很少問(wèn)問(wèn)自己，是否具備一名合格的醫(yī)生的素質(zhì)，其結(jié)果是，理論上頭頭是道，而面對(duì)實(shí)際病人卻不知所措。因此，作為實(shí)習(xí)醫(yī)生，在實(shí)踐過(guò)程中，應(yīng)有意識(shí)地使自己實(shí)現(xiàn)這種轉(zhuǎn)變，把自己鍛煉成為一名合格的醫(yī)生。
二、實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士應(yīng)注意事項(xiàng)
1、虛心求學(xué)的態(tài)度。
孔子說(shuō)：“三人行，必有我?guī)煛！笨追蜃拥倪@種求學(xué)態(tài)度值得好好借鑒。虛心的`求學(xué)態(tài)度，對(duì)于實(shí)習(xí)生必不可少，“虛心”是求學(xué)的前提，離開了“虛心”將失去許多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，“求學(xué)”的對(duì)象不僅僅只是帶教老師，而應(yīng)包括所有的醫(yī)護(hù)人員和病人。只要學(xué)會(huì)與帶教老師的溝通與交流，虛心求學(xué)，不恥下問(wèn)，將會(huì)學(xué)到許多書本上學(xué)不到的知識(shí)。
2、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。
醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的有機(jī)結(jié)合。它研究的對(duì)象是人而不是物。對(duì)病人診斷及治療的錯(cuò)誤比一個(gè)科學(xué)試驗(yàn)的失敗或一個(gè)工程設(shè)計(jì)錯(cuò)誤的后果更為嚴(yán)重，將給病人帶來(lái)無(wú)法挽救的損失，因此，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度則顯得更為重要。作為實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)引起高度的重視，否則將會(huì)鑄成終生大錯(cuò)。在學(xué)校里，診斷的錯(cuò)誤或記錯(cuò)藥物劑量，僅僅是知識(shí)的缺陷，而在臨床中，則是人命關(guān)天的大事，甚至是要負(fù)法律責(zé)任。因此，在實(shí)習(xí)中，特別是對(duì)待病人，實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)擔(dān)當(dāng)起醫(yī)生的責(zé)任，自己的言行應(yīng)對(duì)病人負(fù)責(zé)，決不能不懂裝懂，自以為是，這一點(diǎn)應(yīng)特別牢記。還要注意“無(wú)菌原則”注意保護(hù)自己。
醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)報(bào)告2
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁作風(fēng)，樹立“實(shí)踐第一”觀點(diǎn)，拋棄象牙塔光環(huán)，放下天之驕子架子，虛心向社會(huì)學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新精神，增強(qiáng)為人民服務(wù)能力，保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)情懷，在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干，切實(shí)為廣大群眾服務(wù);為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)自身鍛煉，磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗品質(zhì)，醫(yī)學(xué)院赴白鶴社區(qū)實(shí)踐小組自7月3日起投入到了火熱實(shí)踐中，實(shí)踐理想，展現(xiàn)風(fēng)采，回報(bào)社會(huì)。
實(shí)踐小組共24名同學(xué)又分為7個(gè)小組，在白鶴社區(qū)及其周邊6個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)實(shí)習(xí)。每個(gè)小組3~4個(gè)組員，有一個(gè)小組長(zhǎng)帶領(lǐng)，在一個(gè)站點(diǎn)實(shí)習(xí)2~3 天后，換到另一站點(diǎn)，這樣依次輪轉(zhuǎn)，整個(gè)實(shí)習(xí)為期10天。6個(gè)服務(wù)點(diǎn)分別是白鶴醫(yī)院、丹頂鶴衛(wèi)生服務(wù)站、丹鳳衛(wèi)生服務(wù)站、孔雀衛(wèi)生服務(wù)站、兒童保健科和防治保健科。
白鶴醫(yī)院實(shí)踐同學(xué)主要在內(nèi)科實(shí)習(xí)，他們?yōu)榍皝?lái)就診患者提供最基本服務(wù)，如量血壓等，同時(shí)做老師助手，有時(shí)也做一些護(hù)理工作。星期一有個(gè)中暑病人昏倒后前來(lái)就診，我們一位同學(xué)協(xié)助老師參與搶救，及時(shí)有效地替病人緩解癥狀，為老師進(jìn)一步治療爭(zhēng)得時(shí)間。還有一些老年病人往往行動(dòng)不便，同學(xué)們就會(huì)上前攙扶，領(lǐng)他們配藥，注射等。這些都得到了病人和家屬稱贊，雖然比較辛苦，但我們無(wú)比自豪，因?yàn)檫@一點(diǎn)一滴都是為人民服務(wù)，是自身價(jià)值體現(xiàn)，是無(wú)私愛(ài)心奉獻(xiàn)。
在丹頂鶴衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕?、測(cè)體溫，做一些基本護(hù)理，為他們解答一些日常生活健康方面問(wèn)題等。通過(guò)實(shí)習(xí)，我們對(duì)醫(yī)生角色有了更進(jìn)一步了解，醫(yī)生惟有具有技術(shù)、責(zé)任和愛(ài)心才能成為受患者愛(ài)戴和尊敬好醫(yī)生，才能不辜負(fù)病人對(duì)醫(yī)生期望，才能對(duì)得起病人把生命都托付給醫(yī)生這種信任，才能對(duì)得起醫(yī)生這個(gè)稱號(hào)。看到現(xiàn)在這么多病人受慢性病折磨和一些不治之癥，我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h(yuǎn)，而這就是我們將來(lái)使命，是我們?nèi)舾赡旰笊袷ヂ氊?zé)。社區(qū)醫(yī)生們和藹耐心態(tài)度，細(xì)致認(rèn)真工作為我們樹立一個(gè)又一個(gè)好榜樣，那天在丹頂鶴站，醫(yī)生聽(tīng)到急忙前來(lái)家屬說(shuō)90多歲老人躺在家很不舒服，他急忙拎起醫(yī)藥箱，頂著烈日出診，這些也為我們提供了一個(gè)活生生醫(yī)德教育課堂。丹鳳和孔雀衛(wèi)生服務(wù)站也是為其鄰近居民解決常見(jiàn)健康問(wèn)題，同學(xué)們?cè)谀沁呉彩芤娣藴\。
兒童保健科是專門面向兒童，為他們?cè)诔砷L(zhǎng)過(guò)程中有效地預(yù)防各種易發(fā)病提供咨詢，保健服務(wù)，并為了保證兒童健康成長(zhǎng)，在飲食，營(yíng)養(yǎng)，睡眠，運(yùn)動(dòng)等各方面給予各種建議，指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)地養(yǎng)育子女。我們?cè)谶@里了解了兒?？漆t(yī)生工作，他們細(xì)心地為每一名兒童建立成長(zhǎng)檔案，定期為他們體檢，為家長(zhǎng)仔細(xì)解釋在養(yǎng)育孩子過(guò)程中遇到各種問(wèn)題。
防治保健科是提供疫苗接種服務(wù)為主站點(diǎn)，接種各種計(jì)劃內(nèi)疫苗和自費(fèi)疫苗，來(lái)接種大都是一些兒童，防?？茷槊總€(gè)兒童建立數(shù)字化資料，并及時(shí)通過(guò)各種方式通知家長(zhǎng)帶領(lǐng)孩子前來(lái)接種。我們?cè)诜辣？屏私饬烁鞣N疫苗種類、接種時(shí)間、接種次數(shù)，也幫助那里老師整理接種記錄等資料，建立傳染病報(bào)告等檔案，是老師們得力助手，得到老師們一致贊揚(yáng)。
醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)報(bào)告3
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：
1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛(ài)史，家族史等等
6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查，感知覺(jué)障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測(cè)評(píng)，b超檢驗(yàn)報(bào)告，_光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里，要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告，_光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?！安v報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來(lái)的，如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子?？墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。
醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)報(bào)告4
____年是忙碌的一年，同樣也是充實(shí)、成熟的一年，對(duì)我們02級(jí)同學(xué)而言更是非常重要的一年，因?yàn)榫驮谶@一年里，我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí)，并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說(shuō)一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生，埋頭于書本知識(shí)，對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少，那么經(jīng)過(guò)這一年的臨床實(shí)習(xí)，真切得感受到自己的變化。
具體而言，這一年，自己的主要收獲如下：
1. 將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了，可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識(shí)，紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，著實(shí)令我們迷惑。通過(guò)實(shí)習(xí)，在科室的親身經(jīng)歷，看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn)，進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識(shí)，再結(jié)合書本，有了更深入的理解。
2. 提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室，通過(guò)每日的查房、開醫(yī)囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。
3. 增強(qiáng)動(dòng)手能力。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，如婦產(chǎn)科的婦科檢查，內(nèi)科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創(chuàng)縫合及換藥等，都可以通過(guò)發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，積極爭(zhēng)取以獲得親身體驗(yàn)。
4. 學(xué)會(huì)愛(ài)護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候，就曾學(xué)習(xí)過(guò)《醫(yī)學(xué)生誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會(huì)覺(jué)得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里，醫(yī)生是病患可以完全信賴的人，你的一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注，所以，請(qǐng)不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時(shí)一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都有助于患者的康復(fù)，至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過(guò)實(shí)習(xí)所學(xué)到的。
5. 學(xué)會(huì)尊重帶教。我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教老師，雖然，有的科室因?yàn)槿藛T限制只能是研究生來(lái)帶教，個(gè)別帶教也未必就學(xué)識(shí)淵博，有的'沒(méi)有主動(dòng)帶教意識(shí)，但無(wú)論如何，他們都是你的老師，可以在必要時(shí)給與你幫助與指導(dǎo)，所以請(qǐng)尊重他們。
總之，一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束，但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無(wú)盡的。感謝各位帶教老師，是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患，是你們讓我們?cè)鰪?qiáng)了臨床知識(shí);感謝同組的同學(xué)，是你們?cè)诒匾獣r(shí)互相關(guān)愛(ài);更感謝自己，是自己的堅(jiān)持不懈才使實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束，并獲益匪淺。____年是忙碌的一年，同樣也是充實(shí)、成熟的一年，對(duì)我們02級(jí)同學(xué)而言更是非常重要的一年，因?yàn)榫驮谶@一年里，我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí)，并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說(shuō)一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生，埋頭于書本知識(shí)，對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少，那么經(jīng)過(guò)這一年的臨床實(shí)習(xí)，真切得感受到自己的變化。
醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)報(bào)告5
我這次實(shí)習(xí)的單位順德龍江醫(yī)院位于珠江三角洲中部，是一間集臨床、教學(xué)、科研為一體的、二甲規(guī)模的非營(yíng)利性綜合醫(yī)院。是順德社保定點(diǎn)醫(yī)院、是中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司順德支公司工傷治療定點(diǎn)醫(yī)院、是順德區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局指定的社會(huì)工傷保險(xiǎn)手(足)外傷治療定點(diǎn)醫(yī)院。20_年被廣東省衛(wèi)生廳授予“百家文明醫(yī)院”稱號(hào)，20_年成為廣東省職業(yè)健康檢查指定機(jī)構(gòu)，20_年成為廣東省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院，醫(yī)院綜合實(shí)力在同級(jí)醫(yī)院名列前茅。
順德龍江醫(yī)院擁有先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備：進(jìn)口多層螺旋CT機(jī)，菲利普CR 數(shù)字化影像系統(tǒng)，GE動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)，有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，骨密度測(cè)定儀，肺功能測(cè)定儀，三維彩色B超，高清腹腔鏡、電子胃鏡、電子腸鏡、纖維支氣管鏡，泌尿系彈道碎石系統(tǒng)，前列腺汽化電切系統(tǒng)，多功能體外沖擊碎石機(jī)，白內(nèi)障超聲乳化治療儀，日本東芝500毫安_光機(jī)，C臂_光機(jī)， 日立7060型全自動(dòng)生化分析儀，雅培免疫分析儀，百級(jí)層流凈化手術(shù)室等先進(jìn)設(shè)備。
我選擇了內(nèi)一科，這個(gè)科室包括了：心血管、腎病、內(nèi)分泌三個(gè)方向的疾病。之所以選擇這個(gè)科室，主要是我們大一大二尚未接觸到外科，現(xiàn)在內(nèi)科，更多與課本上的知識(shí)上聯(lián)系，對(duì)于手術(shù)實(shí)踐上的操作比較少。另外，自己對(duì)心血管疾病比較感興趣。
在實(shí)習(xí)的10天中，我主要是在內(nèi)一科的心血管科室進(jìn)行見(jiàn)習(xí)，心內(nèi)科常見(jiàn)疾病有： 冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等。但是，我們知道，人體的系統(tǒng)是息息相關(guān)的，沒(méi)有絕對(duì)的分離開來(lái)。對(duì)于很多心內(nèi)科科室里的病人來(lái)說(shuō)，經(jīng)常合并有多種疾病，包括泌尿系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等等的疾病。對(duì)于剛剛接觸生理學(xué)，病理生理學(xué)的我，對(duì)這些知識(shí)只是略懂皮毛，真正應(yīng)用到臨床上還是不知所措。但是，面對(duì)著這些疑惑，更加激發(fā)我的求知欲。
實(shí)習(xí)的第一天，我跟著科室的程主任一起去查房，首先，主任給我一本小小的筆記本，和三支不同顏色的筆。當(dāng)時(shí)，我就很郁悶，查房為什么要帶上這些東西，但是，不敢多問(wèn)，還是帶上了。和程主任查房，主要是：每周1-2次，各級(jí)經(jīng)管醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)參加，著重審查危重病員的診療計(jì)劃，指導(dǎo)疑難病例處理，決定重大手術(shù)或特殊檢查治療，抽查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。主任告訴我：查房是醫(yī)療工作中最主要和最常用的方法之一，是保證醫(yī)療質(zhì)量和培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的重要環(huán)節(jié)，各級(jí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺(jué)參加，嚴(yán)肅對(duì)待。查房過(guò)程中應(yīng)做到準(zhǔn)備充分，態(tài)度認(rèn)真，記錄詳實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行《保護(hù)性醫(yī)療制度》，避免造成不利于患者康復(fù)的影響或傷害。查房期間應(yīng)關(guān)閉手機(jī)，盡量不接外線電話，不得處理與查房無(wú)關(guān)的事務(wù)。在查房的時(shí)候，我認(rèn)真聽(tīng)著主任醫(yī)師和病人交流，醫(yī)患之間的關(guān)系很多時(shí)候都與醫(yī)患間的交流有關(guān)。程主任對(duì)待病人的態(tài)度非常溫和，和病人或家屬交流的時(shí)候，很有技巧，我覺(jué)得這是值得我學(xué)習(xí)的。這對(duì)我以后畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院，面對(duì)病人應(yīng)該具備的素質(zhì)。主任讓我?guī)筒∪藴y(cè)量并記錄血壓，對(duì)于內(nèi)一科，病人每天的血壓是用藥，治療效果的指標(biāo)。所以，應(yīng)該每天認(rèn)真記錄。主任要求我記錄他和病人交流中，病人的身體狀況，和體征檢查的結(jié)果。因?yàn)檫@些東西是課本里學(xué)不到的，是臨床診斷的依據(jù)。
實(shí)習(xí)的第一天，我主要熟悉了科室的常規(guī)工作，包括接收新病人，在醫(yī)師的指導(dǎo)下填寫病歷，書寫病記，處理病人及家屬提出的問(wèn)題，和護(hù)士站的護(hù)士交流，做好醫(yī)務(wù)工作。
接下來(lái)幾天，每天早上和醫(yī)師進(jìn)行查房，一般，主治醫(yī)師查房是每日1次，包括住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師參加，全面巡視所管病員，重點(diǎn)討論處理危重疑難病例和新入院病員、決定請(qǐng)會(huì)診、出院或轉(zhuǎn)科治療問(wèn)題，傾聽(tīng)病員意見(jiàn)，改進(jìn)工作，密切醫(yī)患關(guān)系。幾天的經(jīng)驗(yàn)告訴我，這個(gè)時(shí)候，是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)，可以學(xué)習(xí)到，如何為病人做心電圖，如何聽(tīng)診，包括，心音等，在臨床上，你可以實(shí)踐到課本上所講的抽象的`內(nèi)容，比如，心律失常時(shí)，是怎么樣的，心力衰竭的時(shí)候，心音的改變等。由于老師們都很重視我們這些見(jiàn)習(xí)生和實(shí)習(xí)生，有特殊的病例，都會(huì)在查房的時(shí)候給我們分析，強(qiáng)調(diào)了臨床上的處理方法和治療方法。但是在見(jiàn)習(xí)時(shí)，醫(yī)師不會(huì)刻意強(qiáng)調(diào)，這個(gè)是重點(diǎn)，這個(gè)要記住，只有自己去聽(tīng)去記住，沒(méi)人會(huì)像在學(xué)校的老師那樣，管你有沒(méi)有認(rèn)真聽(tīng)課，沒(méi)有人會(huì)關(guān)心你是否明白，一切要靠自己。我很多時(shí)候，不明白為什么是這樣子的，但是，在醫(yī)師和患者交流期間，不能夠打斷，所以，只能把自己有疑惑的問(wèn)題記錄起來(lái)，等到老師有時(shí)間，再問(wèn)。對(duì)待提問(wèn)，老師都會(huì)很認(rèn)真回答。想起進(jìn)醫(yī)院第一天，主任就說(shuō)：“不懂就要問(wèn)，不要怕丟臉，我們都有丟過(guò)臉，只有在丟臉中才能進(jìn)步?！?/p>
在這短短的10天里，我收獲了很多，感謝醫(yī)院的老師對(duì)我的指導(dǎo)，經(jīng)過(guò)這10天，我更堅(jiān)定了自己成為一名醫(yī)生的信念。
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