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2023醫(yī)院安全隱患情況自查報告

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2023醫(yī)院安全隱患情況自查報告(通用8篇)

在你需要撰寫醫(yī)院安全隱患自查報告時候,你感到一籌莫展嗎?該怎么著手開始撰寫醫(yī)院安全隱患自查報告呢?下面是小編為大家整理的關(guān)于2023醫(yī)院安全隱患情況自查報告,歡迎大家來閱讀。

2023醫(yī)院安全隱患情況自查報告

2023醫(yī)院安全隱患情況自查報告篇1

新年將至,根據(jù)醫(yī)院安全檢查工作的要求,我科室為確保無火災(zāi)隱患,全面開展了排查隱患活動,現(xiàn)將排查情況總結(jié)如下:

1、思想上端正態(tài)度。

全科室人員認(rèn)清形勢,吸取教訓(xùn),牢固樹立消防責(zé)任主體意識,切實(shí)增強(qiáng)做好消防安全工作的責(zé)任感和緊迫感,迅速行動,抓住重點(diǎn),扎實(shí)開展科室安全大檢查,不留死角。

2、加強(qiáng)安全意識教育。

對科室成員進(jìn)行了安全意識教育,集中學(xué)習(xí)醫(yī)院的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及處置、醫(yī)院控?zé)熡媱?,提高保護(hù)自救的能力。

3、開展火災(zāi)安全等隱患排查工作。

積極配合醫(yī)院要求進(jìn)行科室內(nèi)部安全隱患專項排查工作,查看了辦公室內(nèi)防火防煙設(shè)備設(shè)置,電源線路的使用及維護(hù)情況,煙頭等易燃物,目前未發(fā)現(xiàn)異常。

4、加強(qiáng)安全使用電源設(shè)備。

對科室成員進(jìn)行了安全使用各種用電設(shè)施的培訓(xùn),每天有專人負(fù)責(zé)檢查和巡視,確保辦公室和責(zé)任包干區(qū)無火災(zāi)安全隱患存在。并在下班前確??剖译娫刺幵诎踩P(guān)閉狀態(tài),目前無異常發(fā)現(xiàn)。

2023醫(yī)院安全隱患情況自查報告篇2

醫(yī)院的安全問題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一,也是各項工作的首要任務(wù)。為做好醫(yī)院的消防安全工作,切實(shí)加強(qiáng)今冬明春火災(zāi)防控工作有效預(yù)防和遏制重大火災(zāi)事故的發(fā)生,根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局下發(fā)的《興隆臺區(qū)衛(wèi)生和_關(guān)于印發(fā)今冬明春火災(zāi)防控工作方案的通知》文件精神,我院認(rèn)真貫徹“安全第一,預(yù)防為主”的方針,結(jié)合醫(yī)院安全工作的實(shí)際情況,于11月24日由院長帶隊對醫(yī)院消防安全進(jìn)行了全面徹底的排查,現(xiàn)就我院安全自查情況報告如下:

鄧雍院長根據(jù)我院實(shí)際情況,明確了具體分工,成立了巡查小組:隊長:鄧雍(院長)

副隊長:徐丹(辦公室主任)張曉禹(副院長)

隊員:孫立奎、張立鳳、劉洋、趙金鎖、曲東、莊秀麗、馬原、何秀萍、劉海艷、門海艷、劉學(xué)平(各科室負(fù)責(zé)人)經(jīng)檢查:

1.有消防行政審批手續(xù);

2.安全出口、疏散通道、消防車通道暢通;

3.消防設(shè)施、器材完備好用;

4.防火巡查、檢查制度已落實(shí);

5.火源、電源管理規(guī)范;

6.每年兩次消防安全宣傳教育培訓(xùn);

7.滅火及應(yīng)急疏散演練定期開展,對消防安全常識熟練掌握;

8.安全管理員未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),消防安全實(shí)行24小時管理。

9.我院周邊無不安全隱患。

10.禁止吸煙標(biāo)志張貼醒目。

(一)存在的主要問題:

1.各科室用電,未及時將電源關(guān)閉。

2.進(jìn)入冬季,個別科室使用電熱保取暖。

(二)整改措施:

1.各科室負(fù)責(zé)人每天下班前查看電源關(guān)閉情況,如不能及時查看請安排好人員負(fù)責(zé)關(guān)閉。

2.為醫(yī)院安全,請各科室要安全使用電熱保取暖,不可以在無人的情況下為電熱保充電,充好電迅速切斷電源。

總之,經(jīng)過認(rèn)真的檢查,我們對院內(nèi)的安全工作做到了心中有數(shù),同時進(jìn)一步提高了工作人員的安全防范意識。

____醫(yī)院

20__年11月25日

2023醫(yī)院安全隱患情況自查報告篇3

根據(jù)西衛(wèi)計生辦發(fā)[20__]132號文件的通知精神,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,召開相關(guān)部門負(fù)責(zé)人會議,深入學(xué)習(xí)貫徹文件精神,充分認(rèn)識開展網(wǎng)絡(luò)和信息安全自查工作的重要性和必要性,對自查工作進(jìn)行了詳細(xì)部署,主管院長負(fù)責(zé)安排信息安全自查工作,并認(rèn)真記錄自查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時整改?,F(xiàn)將我院信息安全自查情況報告如下:

一、網(wǎng)絡(luò)安全管理:

我院網(wǎng)絡(luò)分為互聯(lián)網(wǎng)和局域網(wǎng)(LAN),兩個網(wǎng)絡(luò)物理隔離,保證兩個網(wǎng)絡(luò)獨(dú)立、安全、高效運(yùn)行。關(guān)注“三大安全問題”檢查。

1.硬件安全,包括防雷、防火、防盜、UPS電源連接等。醫(yī)院HIS服務(wù)器房嚴(yán)格按照機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),工作人員堅持日常巡查,消除安全隱患。HIS服務(wù)器、多端口的交換機(jī)、路由器都有UPS電源保護(hù),在短時間斷電的情況下可以保證設(shè)備的正常運(yùn)行,防止設(shè)備因突然斷電而損壞。此外,局域網(wǎng)內(nèi)所有計算機(jī)的USB接口都是完全封閉的,有效避免了外部介質(zhì)(如u盤、移動硬盤)造成的中毒或泄漏。

2.網(wǎng)絡(luò)安全:包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、IP管理、互聯(lián)網(wǎng)行為管理;網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)包括合理的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)連接的穩(wěn)定性和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備(交換機(jī)、路由器、光纖收發(fā)器等)的穩(wěn)定性。).HIS系統(tǒng)的操作人員,每個人都有自己的登錄名和密碼,并被賦予相應(yīng)的操作權(quán)限,不得使用他人的操作賬戶,賬戶實(shí)行“誰使用,誰管理,誰負(fù)責(zé)”管理系統(tǒng)。醫(yī)院內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)和局域網(wǎng)都實(shí)行固定IP地址,由醫(yī)院統(tǒng)一分配和管理。未經(jīng)許可不允許添加新的IP,未分配的IP無法訪問互聯(lián)網(wǎng)。

二、數(shù)據(jù)庫安全管理:

我院目前運(yùn)行的數(shù)據(jù)庫是醫(yī)院診療、定價、收費(fèi)、查詢、統(tǒng)計等業(yè)務(wù)正常運(yùn)行的基礎(chǔ)。為了保證醫(yī)院各項業(yè)務(wù)的正常高效運(yùn)行,數(shù)據(jù)庫安全管理是極其必要的。我院對數(shù)據(jù)安全采取了以下措施:(1)將需要保護(hù)的.部分與數(shù)據(jù)庫的其他部分分開。(2)采用授權(quán)規(guī)則,如賬號、密碼、訪問控制方式等。(3)加密數(shù)據(jù)并將其存儲在數(shù)據(jù)庫中

三、軟件管理:

目前我院運(yùn)行的軟件主要分為三類:HIS系統(tǒng)、常用辦公軟件、殺毒軟件。HIS系統(tǒng)是我們?nèi)粘I(yè)務(wù)中最重要的軟件,是保證醫(yī)院診療活動正常運(yùn)行的基礎(chǔ)。自20__年上線以來,運(yùn)行穩(wěn)定,無重大安全問題,并根據(jù)業(yè)務(wù)需求不斷更新和豐富。對于新員工,上崗前會進(jìn)行培訓(xùn),講解HIS系統(tǒng)的操作流程和規(guī)范,包括安全知識,確保在使用過程中不會出現(xiàn)重大安全問題。常用的辦公軟件由醫(yī)院信息部門統(tǒng)一安裝維護(hù)。反病毒軟件是保護(hù)計算機(jī)系統(tǒng)免受病毒、特洛伊木馬、篡改、癱瘓、攻擊和泄漏的有效工具。所有電腦都安裝了正版殺毒軟件(瑞星殺毒軟件和360安全衛(wèi)士),定期更新病毒數(shù)據(jù)庫,確保殺毒軟件的防御能力始終保持在較高水平。

四.急診科:

我院HIS系統(tǒng)服務(wù)器運(yùn)行安全穩(wěn)定,配有大型UPS電源,可保證服務(wù)器在大規(guī)模停電的情況下連續(xù)運(yùn)行八小時。雖然醫(yī)院的HIS系統(tǒng)長期運(yùn)行良好,服務(wù)器也很久沒有停機(jī),但醫(yī)院還是制定了應(yīng)急預(yù)案,培訓(xùn)了收費(fèi)操作人員和護(hù)士。如果醫(yī)院大規(guī)模長時間停電,HIS系統(tǒng)將無法正常工作,臨時啟動人工收費(fèi)、記賬、配藥,確保診療活動能夠正常有序進(jìn)行。當(dāng)HIS系統(tǒng)恢復(fù)正常工作后,將重新開具發(fā)票和藥品。

總的來說,我院的網(wǎng)絡(luò)和信息安全工作非常成功,沒有發(fā)生重大安全事件。所有系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定,所有業(yè)務(wù)都能正常運(yùn)行。但自查也發(fā)現(xiàn)不足,如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少,信息安全力量有限;信息安全意識不夠,個別部門缺乏維護(hù)信息安全的主動性和自覺性。今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培訓(xùn),進(jìn)一步提高信息安全技術(shù)水平;加強(qiáng)全院員工的信息安全教育,提高維護(hù)信息安全的主動性和自覺性;加大醫(yī)院信息化建設(shè)投入,改善計算機(jī)設(shè)備配置,進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行安全性。

2023醫(yī)院安全隱患情況自查報告篇4

為了進(jìn)一步加強(qiáng)核與輻射的安全監(jiān)管,確保輻射環(huán)境安全,針對_年醫(yī)用射線的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行了年度評估,具體評估如下:

醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷X射線設(shè)備一臺,CT機(jī)一臺,DR機(jī)一臺,放射科工作人員4人(技師1人,市中心醫(yī)院派駐1人)。

一、輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行和維護(hù)

放射科X射線機(jī)房配置有輻射防護(hù)門、輻射警告標(biāo)志等輻射防護(hù)設(shè)施。機(jī)房及其附屬防護(hù)設(shè)施,經(jīng)檢測符合國家放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),環(huán)保部門同意在醫(yī)院使用。

20__年,輻射安全和防護(hù)情況指定專人負(fù)責(zé)檢查和記錄,檢查每月一次。輻射防護(hù)情況自查后,在《輻射防護(hù)工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括:X射線裝置的使用、運(yùn)行、故障、停用、檢修和完好情況;機(jī)房防護(hù)門、防護(hù)窗完好情況;工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志完好情況;防護(hù)用品的使用和完好情況;輻射防護(hù)安全操作規(guī)程和防護(hù)制度執(zhí)行情況等。每月輻射防護(hù)工作自查結(jié)果良好,射線裝置未發(fā)生故障,使用正常;輻射防護(hù)用品完好,能正常使用。未發(fā)現(xiàn)射線裝置故障現(xiàn)象。

二、輻射安全防護(hù)制度

醫(yī)院的輻射管理制度包括:放射科工作制度,放射防護(hù)安全保衛(wèi)制度,放射工作崗位職責(zé),X光、DR、CT的操作流程,放射診療設(shè)備維護(hù)維修制度。放射防護(hù)人員培訓(xùn)計劃,放射性監(jiān)測方案,射線裝置輻射事故應(yīng)急預(yù)案等。對制度的執(zhí)行情況,有科室兼職輻射防護(hù)人員進(jìn)行自查,每月一次,同時接受衛(wèi)生監(jiān)督所等相關(guān)部門以及醫(yī)院職能部門的日常檢查。醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)方面,日常工作時,要求檢查病人時隔室操作,禁止直接暴露在照射范圍內(nèi),輻射工作人員規(guī)范佩戴個人劑量計,對個人年接受外照射的劑量進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)控。在輻射對健康潛在影響的告知方面,在放射科機(jī)房門前張貼關(guān)于X線輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。

三、輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護(hù)知識教育培訓(xùn)情況;

我院暫無工作人員變動,對工作人員均采取持證上崗,加強(qiáng)了從事射線工作人員的教育培訓(xùn)。

四、場所輻射環(huán)境監(jiān)測和個人劑量監(jiān)測情況及監(jiān)測數(shù)據(jù);

我院使用的X光機(jī)、DR機(jī)、CT機(jī),嚴(yán)格按照要求進(jìn)行個人防護(hù),配有個人防護(hù)輻射監(jiān)測儀,一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進(jìn)行檢測及汕頭職業(yè)防治放射科檢測,對我院機(jī)房及機(jī)器進(jìn)行了環(huán)境輻射劑量監(jiān)測,并發(fā)放了檢測報告書。

五、輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)情況;

醫(yī)院制定了對各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,并成立以院長為組長的預(yù)防輻射事故的應(yīng)急小組。

六、存在的安全隱患及其整改情況:

醫(yī)院的X光室嚴(yán)格按照上級主管部門意見及國家的各項法律,法規(guī)要求,經(jīng)上級部門及我工作人員的自查,未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。

七、其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實(shí)情況:

醫(yī)院工作人員嚴(yán)格按照國家的各項法律、法規(guī)操作,任何工作人員都不得違反規(guī)定,對工作人員定期組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

評估結(jié)果:

20__年在醫(yī)院放射防護(hù)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣環(huán)保局及衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)部門的指導(dǎo)下,醫(yī)院相關(guān)輻射管理制度健全并嚴(yán)格遵守法律法規(guī),按規(guī)章制度進(jìn)行操作,未發(fā)現(xiàn)任何不安全隱患和違規(guī)操作情況,未受到任何違紀(jì)處罰。

2023醫(yī)院安全隱患情況自查報告篇5

為搞好醫(yī)院安全工作,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會,嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下:

一、__年9月16日、17日,我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查

先后對:

①配電室和水房設(shè)施,壓力管道等設(shè)施設(shè)備;

②放射科設(shè)施設(shè)備;

③門診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,職工集體宿舍等人員聚集場所;

④財務(wù)科;

⑤綜合倉庫、應(yīng)急物資庫;

⑥藥房等進(jìn)行檢查。

二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全

各科建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責(zé)任明確,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評比、獎懲制度,倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好,疏散通道暢通;組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

三、抓好醫(yī)療安全。

院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項活動專項研討,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識,明確了責(zé)任,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位),加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

2023醫(yī)院安全隱患情況自查報告篇6

在10月1日國慶節(jié)到來之際,為加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作,促進(jìn)醫(yī)院全面健康發(fā)展,確保人民群眾生命財產(chǎn)安全,結(jié)合我院實(shí)際情況,做好我院安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作,及時消除事故隱患,嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下:

一、醫(yī)院組織行政及相關(guān)科室先后對醫(yī)院的各重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,特別是供氧系統(tǒng)、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的管理、醫(yī)院新址工地的工程進(jìn)度、施工安全等工作進(jìn)行了檢查,同時要求所有科室進(jìn)行全面自查,查找安全隱患。

二、醫(yī)院安全委員會組織健全,人員和責(zé)任明確,門診、急診等人員聚集場所安全,防火設(shè)施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識,提高職工的消防意識,增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的.作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者介紹醫(yī)院情況和入院須知,科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。

三、成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定完善的安全生產(chǎn)制度,健全安全生產(chǎn)管理體系,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書,按照誰主管誰負(fù)責(zé),誰出問題追究誰的原則,確保安全生產(chǎn)。

四、醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施,實(shí)行行政24小時帶班制度,做到技防、物防、人防有機(jī)結(jié)合。

五、醫(yī)院要求全院所有科室制定每日巡查制度,及時排查各種安全隱患,做到發(fā)現(xiàn)問題及時處理上報。

六、加強(qiáng)醫(yī)院保安的管理,要求保安每天24小時在崗,每2小時全院巡查一圈。

七、要求全院職工在國慶節(jié)放假期間要保持通訊暢通,在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生公共事件時做到隨叫隨到。在自查過程中,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)堅持安全第一、嚴(yán)格排除隱患的原則,對各重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的排查,同時對各科室提出了具體要求要把安全工作放到第一位。

2023醫(yī)院安全隱患情況自查報告篇7

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會議精神要求,結(jié)合實(shí)際情況,我院及時召開會議,周密部署各項工作,在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作。現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

一、組織動員

由院長召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會議,將院內(nèi)重點(diǎn)科室,重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查,主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。

二、檢查內(nèi)容

院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對全院進(jìn)行了一次徹底檢查,包括各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況,易燃、易爆等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目,具體情況如下:

(一)組織領(lǐng)導(dǎo)

領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好,成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,值班人員到位,各項規(guī)章制度健全。

(二)預(yù)防醫(yī)療事故方面

落實(shí)了醫(yī)療安全的各項核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設(shè)施完善,供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全,處理方式符合標(biāo)準(zhǔn),做到了有專人管理并責(zé)任到人。

(三)消防方面

建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善了消防職責(zé)、消防演練制度,人員和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的`防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

1、部分電線路老化,個別科室有私接電源、部分開關(guān)損壞,存在隱患。

2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善,滅火器材配備數(shù)量不夠。

四、整改措施

我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢,到時安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場檢查,對限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

2023醫(yī)院安全隱患情況自查報告篇8

為給患者提供安全、有序的就醫(yī)環(huán)境,增強(qiáng)醫(yī)院安全保障能力,我院采取有力措施深化安全生產(chǎn)工作,如強(qiáng)化責(zé)任意識、普及安全生產(chǎn)知識、增強(qiáng)全院職工的安全意識、定期開展專項檢查等,及時消除了安全隱患。現(xiàn)就我院安全生產(chǎn)工作匯報如下:

一、強(qiáng)化安全生產(chǎn)責(zé)任

我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作,進(jìn)一步落實(shí)“一崗雙責(zé)”制,將安全生產(chǎn)工作納入醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,已形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各崗位專業(yè)一起抓,齊抓共管模式。

一是進(jìn)一步完善工作機(jī)制。為加強(qiáng)管理,我院完善了《醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度》、《醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查制度》、《醫(yī)院安全生產(chǎn)獎懲制度》、《消防安全預(yù)案》、《非醫(yī)療安全隱患防范措施》、《突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》、《特種儀器、設(shè)備管理、使用制度》、《安全生產(chǎn)崗位職責(zé)》等一系列規(guī)章制度,并根據(jù)崗位特點(diǎn)及存在的安全隱患,出臺了《安全管理制度和崗位安全責(zé)任制度》;院長親自部署工作,按照醫(yī)院責(zé)任分工,責(zé)成分管領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)科室,召開安全生產(chǎn)專題會議,落實(shí)具體工作,并成立安全檢查組,定期開展安全生產(chǎn)專項檢查。

二是加強(qiáng)宣傳教育。為加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育,提高全院職工的責(zé)任意識,醫(yī)院開展“安全月”活動,召集相關(guān)科室人員從消防安全、設(shè)備安全、醫(yī)療安全等方面進(jìn)行集中學(xué)習(xí),特別是特種作業(yè)人員進(jìn)行宣傳教育和培訓(xùn),提高職工安全生產(chǎn)的意識和能力。為加強(qiáng)輿論引導(dǎo),營造氛圍,制作了安全教育展示板,向廣大醫(yī)務(wù)人員發(fā)放安全手冊,利用院內(nèi)宣傳平臺傳播安全常識,做到時時教育、時時警戒。

三是落實(shí)責(zé)任分工。為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,層層落實(shí)責(zé)任,院長與各科室負(fù)責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書,從而使職責(zé)明確,責(zé)任到人,收到了良好的效果。

四是加強(qiáng)總值班及安保人員的管控力度。為提高值班人員安全防范意識及責(zé)任意識,我院進(jìn)一步完善了總值班制度,保持總值班電話24小時暢通,對總值班人員及安保人員進(jìn)行了專門培訓(xùn),提升總值班人員對應(yīng)急狀況的應(yīng)對和處理能力。

二、積極開展專項檢查

結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,在責(zé)任科室定期自檢自查的基礎(chǔ)上,院長先后帶領(lǐng)分管醫(yī)療工作和安全生產(chǎn)工作的副院長,以及責(zé)任科室,開展醫(yī)療安全、消防安全、電梯安全、設(shè)備設(shè)施安全等專項檢查6次,對存在的安全隱患及時消除。

一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)院各項工作的重中之重,醫(yī)院為加強(qiáng)質(zhì)控管理,由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期深入臨床進(jìn)行檢查,包括病歷、核心制度落實(shí)、抗菌藥物使用、院感等方面,整改存在的問題,努力避免醫(yī)療質(zhì)量缺陷和醫(yī)療安全隱患的發(fā)生。院長還定期深入臨床開展業(yè)務(wù)查房,現(xiàn)查房已基本覆蓋全院,進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),提高了臨床醫(yī)務(wù)人員對核心制度的重視度,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的診療行為。同時,在院長還對臨床科室的治療室、搶救室、庫房的藥品器械、一次性耗材、辦公用品、庫存物品等進(jìn)行了全面排查,共發(fā)現(xiàn)問題13處,由責(zé)任科室及時反饋,并加強(qiáng)整改。

二是開展大排查活動,確保消防安全。為加強(qiáng)使用、存儲的易燃易爆化學(xué)物品及各類電氣設(shè)備等科室的管理,醫(yī)院開展了“消防安全大排查大整治活動”,制定了專題活動方案,并組織重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位人員召開會議部署要求;截止目前,我院對門診內(nèi)科綜合樓,急診外科樓火災(zāi)報警、滅火系統(tǒng)等消防設(shè)備的配備和完好度進(jìn)行檢查,安裝消防卷簾,更換消防指揮臺、報警器、滅火器等防火設(shè)施,組織消防演練1次;在院長組織相關(guān)科室開展的專項檢查中,發(fā)現(xiàn)外科樓2-5層北側(cè)防火門采用石膏封堵,未達(dá)到防火耐火極限標(biāo)準(zhǔn),防火分隔作用小,內(nèi)科樓透析室兩處防火門開啟方向與疏散標(biāo)志相反,同時還查出個別安全應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)識損壞等隱患問題,我院已責(zé)成責(zé)任整改完畢,但現(xiàn)已符合標(biāo)準(zhǔn)。

三是加強(qiáng)重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)部門管理,確保醫(yī)療器械、特種設(shè)備的安全。組織器械科、總務(wù)科等重要科室對各自轄區(qū)內(nèi)的重要部位設(shè)施進(jìn)行了安全管理檢查。特種設(shè)備、設(shè)施的'操作人員均持證上崗,并按國家《特種設(shè)備安全管理法》的有關(guān)規(guī)定,辦理資質(zhì)證件及審驗(yàn)合格證明書;器械科重點(diǎn)對高壓氧艙等大型設(shè)備進(jìn)行檢查,使其安全標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到國家要求。在檢查過程還對通風(fēng)通道的開放,制氧機(jī)房工具鐵柜擺放等問題進(jìn)行整改,達(dá)到了安全標(biāo)準(zhǔn)要求;同時以植入人體高風(fēng)險醫(yī)療器械及對生命支持的相關(guān)設(shè)備作為重點(diǎn)對象,加強(qiáng)準(zhǔn)入、驗(yàn)收及日常管理。建立了重大與關(guān)鍵設(shè)備事故應(yīng)急預(yù)案,成立搶修小組,定期開展應(yīng)急搶修演練,強(qiáng)化事故應(yīng)急搶修技能;總務(wù)科針對供熱設(shè)備、供電設(shè)備、壓力容器、壓力管道等設(shè)專人看管,并定期維護(hù)保養(yǎng),嚴(yán)明安全生產(chǎn)責(zé)任,堅持“三下”檢查,嚴(yán)格查處“三違”,消除安全隱患。

四是提高安全責(zé)任意識,確保電梯、基礎(chǔ)設(shè)施及建筑安全。為提高電梯安全使用意識,組織導(dǎo)診員、電梯員、維修員等開展電梯安全培訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識和安全意識;制作電梯安全使用警示板,張貼在電梯和扶梯明顯位置;對全院電梯、扶梯進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng),確保安全運(yùn)行。加強(qiáng)對全院電路、電線、變電所的檢查,發(fā)現(xiàn)存在線圈過熱、溫度過高等隱患,并根據(jù)問題進(jìn)行整改;由于急診樓、外科樓樓體建設(shè)時間較長,是醫(yī)院重點(diǎn)維護(hù)對象,對墻體、屋頂?shù)燃訌?qiáng)維修以保證樓體安全,同時對存在安全隱患部位張貼明顯標(biāo)識,派專人管理。

此外,我院還對就醫(yī)秩序、治安秩序、車輛使用等加強(qiáng)安全管理,對財務(wù)科、藥劑科、機(jī)房等重點(diǎn)科室加強(qiáng)防盜防泄密管理,對醫(yī)療、醫(yī)技使用的各類放射性、生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的安全保管和使用進(jìn)行檢查和整改。

三、建立長效機(jī)制

在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,我院堅持邊檢查邊整改、以檢查促整改的方式,取得了顯著成效,做到了“三到位”,即組織領(lǐng)導(dǎo)到位、檢查到位、整改到位。通過安全生產(chǎn)檢查,能夠及時發(fā)現(xiàn)并整改我院存在的問題,消除安全隱患,將不安全因素消滅在萌芽期。

安全生產(chǎn)工作任重而道遠(yuǎn),在今后的工作中,我院將鞏固“三到位”成果,建立自檢自查長效機(jī)制,繼續(xù)加大宣傳,全面落實(shí)安全生產(chǎn)法規(guī)力度,增強(qiáng)全院職工的安全意識,抓好重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全工作,為患者營造安全的診療環(huán)境。

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