女性生理健康教育講座(2)
女性生理健康教育講座第二篇
一、首先了解女性自身的生理特點:
女性從新生兒到衰老是一個漸進的生理過程,從月經(jīng)初潮至生殖器官逐漸發(fā)育成熟的時期為青春期,在這一時期內(nèi),休格顯著生長,生殖器官發(fā)育退速,小陰唇變大且色素沉著,輸卵管變粗,卵巢增大,有卵細(xì)胞發(fā)育成熟并排卵。第二性征發(fā)育明顯,音調(diào)變高,乳房豐滿而隆起,出現(xiàn)陰毛及腋毛,骨盆增大,胸肩部皮下脂肪增多,顯現(xiàn)女性特有的體態(tài)。
月經(jīng)第一次來潮稱為初潮,是女性進入青春期的重要標(biāo)志,年齡多在13-15歲,初潮的早晚受氣候、體質(zhì)、營養(yǎng)的影響。兩次月經(jīng)第1天間隔的時間為月經(jīng)周期,一般為28-30天,提前或推遲3天左右屬正常情況,周期長短因人而異,每個婦女的月經(jīng)周期有自己的規(guī)律,正常月經(jīng)持續(xù)2-7天,少數(shù)為3-5日,每次是約30-50ml,一般不超過80ml,月經(jīng)血是暗紅色,粘稠,不凝固的,偶爾有小凝塊。月經(jīng)期一般無特殊癥狀,有些婦女可有下腹及腹骶部下墜感、頭痛、失眠、精神抑郁,惡心、嘔吐、便秘和腹瀉,一般不影響工作與學(xué)習(xí),需要注意經(jīng)期衛(wèi)生和休息,如不食辛辣、冷、刺激性食物,注意外陰清潔,勤換衛(wèi)生墊,不洗盆浴,不去游泳池,不做劇烈運動等。
二、為什么少女不宜早戀
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談戀愛的年齡早晚,并沒有一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),就現(xiàn)在我國的實際情況來說,是否早戀要以下面兩個特點來劃定。 其一是生活上的自立程度。一些少年,稚氣十足,生活和經(jīng)濟尚在父母督促和庇蔭下,還 處在學(xué)習(xí)文化技能的緊張階段,對社會了解的還甚少,就迫不及待地談戀愛,可謂為時過早。 似乎十八、九歲的工人談戀愛,人們?nèi)菀捉邮埽绻?、九歲的學(xué)生談戀愛就不同了。這就 是從他們的經(jīng)濟狀況和社會職業(yè)方面來考慮的。 其二是談戀愛的年齡和法定最低年齡之間的差距,如果已經(jīng)達到或接近法定最低婚齡,就可不算早戀;如果和法定最低婚齡還差很遠,就應(yīng)視為早戀。因為法定最低婚齡是根據(jù)青少年 的身體、心理發(fā)育而規(guī)定的。有以上兩個標(biāo)準(zhǔn)來衡量,那么高中及高中以下的學(xué)生談戀愛,應(yīng)該算是早戀。因為他們在經(jīng)濟上尚示獨立,他們的生活還不能完全自立;他們的年齡還離法定的最低婚齡相差很遠;當(dāng)然他們的心理上也很不成熟。這樣一個身心都正在成長中的女孩子,如果談戀愛將出現(xiàn)很多問題。
(1) 影響學(xué)習(xí),磨滅理想。每個青年都有自己的理想,宏偉的抱負(fù),都渴望成為社會的有用人材,甚至是棟梁之材;任何理想、抱負(fù)的實現(xiàn)都離不開勤奮努力,學(xué)習(xí)知識。十七 八歲的青春少女,正是為各方面的成長、發(fā)展奠定基礎(chǔ)的最佳時期,可謂黃金時代。這個時期的少女,充滿了青春活力,精力旺盛,思想活躍,記憶力強,對于新生事物極為敏 感,是學(xué)習(xí)科學(xué)知識、提高各種能力的最好時期。因此,每個青少年都應(yīng)該全力以赴,專 心致志的刻苦學(xué)習(xí),為將來建設(shè)祖國、攀登科學(xué)高峰,打下堅實的基礎(chǔ);應(yīng)該樹立遠大的人生理想,努力培養(yǎng)和磨煉自己的意志,塑造美好的心靈,為造福人類,為最大限度地實現(xiàn)自己的人生價值,做好一切準(zhǔn)備。如果這個時期被戀 3
愛問題糾纏,必定分散學(xué)習(xí)精力, 浪費大好時光,這無異于置一生遠大前途而不顧。這種所謂的愛情,極可能葬送了青少年的才能、事業(yè)和前途,待到以后追悔莫及。
(2) 對青少年的心理成熟極為不利。青少年早戀,自知會受家長和社會上其他人的責(zé)備和議論,因而就要躲躲藏藏,遠離人群,長此下去,影響了與同學(xué)、家人的關(guān)系。同時,她們的思想上會產(chǎn)生很多負(fù)擔(dān),影響了青少年心理的正常發(fā)展。有的甚至?xí)淖冃愿瘢緛砘顫?、天真的女孩,就會變得孤僻、冷淡,在心理上出現(xiàn)超年齡的現(xiàn)象,對健康成長極為不利。
(3)草率地對待戀愛,會釀成終生苦果。愛情之所以被稱為人的終身大事,意味著它在人生中的重要地位??墒乔嗌倌暧捎谏媸啦簧睢㈤啔v不足,生活經(jīng)驗欠缺,對社會缺乏足夠的了解,感情勝過理智。因此,在辨別人和事、在處理人際關(guān)系時,往往草率行事, 一時感情沖動,壓過理智,與異性確立了愛情關(guān)系,以后伴隨著心理上的變化、發(fā)展、成 熟,可能會對對方產(chǎn)生不滿,進而冷卻或是中斷彼此間的感情。這種情況,會引起青少年 失望的情緒,使之消沉、甚至形成心理障礙,從而影響青少年的精神生活的健康發(fā)展。
(4) 出現(xiàn)過火行為,引發(fā)犯罪。青少年早戀,大多是由于感情的沖動或是出于異性的神秘感和好奇心。這種神秘感、好奇心使他們盲目地效仿成人。當(dāng)青少年強烈的好奇心和感 情上的沖動構(gòu)成合力時,十分脆弱的理智防線就會被沖垮。在這種情況下,往往會出現(xiàn)過 火行為,甚至造成不可彌補的損失,造成青少年心靈上的創(chuàng)傷。如果同時受到黃色書刊或 教唆犯的的引誘,就極可能走向道德敗壞或違法犯罪。據(jù)調(diào)查,青少年犯罪里,有三分之一的人有過早戀。某 4
省調(diào)查表明,在犯罪原因一項里,與追求性刺激有關(guān)的占被調(diào)查人數(shù) 的22%。 愛情之花是圣潔的,只有到了一定年齡,正確理解她,懂得珍稀她的人,才能栽培并 以真誠之水使之永遠盛開。對于青少年來說,在愛情生長的土壤還不具備的時候,最明智的辦法是筑好防線,集中精力學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識,拒絕接受和傳播愛情的種子。
三、青春期女性性行為有何危害
少女的性行為往往與早戀有關(guān)。少男少女往來頻繁,異性相處,免不了會發(fā)生性的欲念。 甚至有的天真少女,竟以身相許,認(rèn)為這是純真愛情的忠誠表示,往往在意洽情濃之時,便越過雷池,偷吃禁果,發(fā)生了性行為。青春少女的性行為對身心健康危害都很大。 影響學(xué)習(xí)和工作。青春少女正是學(xué)習(xí)文化技能的時期,有的正在學(xué)校學(xué)習(xí),有的可能是剛 剛參加工作。無論哪種情況,均應(yīng)把主要精力用在學(xué)習(xí)上。如果這時去戀愛,去追求性刺激, 必然會影響學(xué)習(xí),使事業(yè)一事無成,耽誤了大好的青春年華,以后自己感到知識不足時,已經(jīng)是悔之晚矣。 青春期有性生活,可能影響婚后正常性生活。 一對少男少女婚前性行為,往往是在男方壓 抑不住性沖動和女方處在害羞、緊張、恐懼的狀態(tài)下進行的,彼此都有一定的非法感,加上雙 方都缺乏性衛(wèi)生常識,這樣的性生活,很難談得上什么性生活和諧,也極容易造成女方陰道損 傷和泌尿系感染等,給女方身體帶來損害。而初交的不和諧,往往會給以后的性生活帶來障礙,引起女方在相當(dāng)長的時間、甚至一輩子對性生活的厭惡感,影響了婚后的正常
性生活。青春期性生活也會給婚后夫婦生活帶來陰影,抹上不愉快的色彩。 倘若性生活造成懷孕,則更使雙方陷入窘迫之中,特別是女方將要承擔(dān)更多的不幸。她們首先感到自己做了不體面、見不 5
得人的事,為了避免被周圍的人或同學(xué)、同事發(fā)覺,精神上承 受了相當(dāng)大的負(fù)擔(dān)。同時,為了人工流產(chǎn)便暗中服藥自行墮胎,或者偷偷摸摸進行人工引產(chǎn)手術(shù),弄不好會造成感染,損害身體健康,可能造成子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎、盆腔炎、腹膜炎等一系列的婦女病。如果大出血,還有生命危險。 總之,少女的性行為,是一件非常有害的事,甚至葬送了一生的幸福和健康,奉勸少女們, 一定要自尊自愛,珍惜自己的青春年華,以學(xué)習(xí)為重,拋棄一切邪念,抵制他人的引誘,理智從事,關(guān)好情欲的閘門。
四、了解妊娠的生理常識:
卵巢內(nèi)的卵細(xì)胞逐漸發(fā)育,至月經(jīng)中期或在下次月經(jīng)來潮前14天卵泡成熟并排出,稱排卵,排卵后,卵子落入輸卵管傘,由輸卵管的蠕動及其上皮細(xì)胞纖毛擺動,逐漸向子宮腔方向運行,受精一般在輸卵管壺腹部,性交后精液進入陰道后,精子靠其尾部的活動和女性生殖道平滑肌的收縮以及輸卵管上皮細(xì)胞的擺動而運行,穿過子宮頸,子宮腔進入輸卵管,在壺腹部與卵子結(jié)合,形成為受精卵,使用避孕套,子宮帽等避孕,就是阻隔精子和卵子相遇。
排出的卵子或精子,在女性生殖道維持受精能力的時間很短,卵子僅6-24小時,精子1-2天,故射入女性生殖道的精子,只在排卵前后2-3天,才有受精機會,避免在這段時間內(nèi)過性生活,為安全期避孕,排卵受體內(nèi)、外多種因素影響,可提前或推遲,甚至額外排卵,因此,安全期避孕不十分可靠。
卵子受精子,細(xì)胞不斷分裂,于排卵后約第4天抵達子宮逐漸埋入子宮內(nèi)膜,生長發(fā)育胚胎在母體子宮腔上呆上270天左右分娩。那么,如何進行早孕診斷呢?
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1、癥狀:(1)停經(jīng):月經(jīng)周期正常的生育年齡婦女,一旦月經(jīng)過期10天以上,應(yīng)首先考慮早期妊娠的可能,如停經(jīng)已達2個月,則妊娠的可能性更大,但停經(jīng)不一定就是妊娠,精神、環(huán)境因素也可引起閉經(jīng),應(yīng)予鑒別。
(2)早孕反應(yīng):約有半數(shù)左右的婦女,在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)晨起惡心、嘔吐、食欲減退和偏食,稱早孕反應(yīng),一般至3個月左右自然消失。
(3)尿頻:妊娠早期因增大的子宮壓迫膀胱而引起,約至12周左右、增大的子宮進入腹腔,尿頻癥狀自然消失。
(4)乳房:自覺乳房輕度脹痛,乳房增大,乳頭乳暈著色,有深褐色結(jié)節(jié)出現(xiàn)。
2、輔助檢查:(1)妊娠試驗:尿早孕試驗。(2)B超:8W以上可診斷。
五、了解計劃生育工作的內(nèi)容及方法:
計劃生育是對人口再生產(chǎn)過程有計劃地調(diào)節(jié),通過人類生殖控制,達到有計劃地控制人口出生和提高出生人口的質(zhì)量,使人口的增長與國民經(jīng)濟的增長相適應(yīng)。計劃生育工作具體內(nèi)容包括:(1)晚婚:按法定年齡(男22歲,女20歲)推遲3年以上結(jié)婚為晚婚。(2)晚育:按法定年齡推遲3年以上生育為晚育。(3)國家提倡一對夫婦生育一個孩子,育齡婦女應(yīng)了解節(jié)育方法,落實措施,達到短期避孕或長期不生育。(4)優(yōu)生優(yōu)育:避免先天性缺陷代代相傳,防止后天因素影響后天發(fā)育。
▲節(jié)育:
A、避孕:是用科學(xué)的方法,在不妨礙正常性生活和身心健康的情況 7
下,使育齡婦女暫不受孕,常用的方法有藥物避孕和工具避孕。
1、藥物避孕:適用于健康的育齡婦女,常用的有復(fù)方短效類:探親藥,長效類針劑等,短效類需從月經(jīng)第5天起,每晚服1片,連服22天不間斷,漏服于次日晨補服。探親藥不受經(jīng)期限制,適合短期探親夫婦,如探親1號,于房事前8小時服1片,每晚加服1片,以后每晚服1片,至探親結(jié)束次晨再加服1片,如53號,服用時間不受月經(jīng)周期限制,性交后立即服1片,次晨加服1片,不必連續(xù)服用,該藥副作用發(fā)生率高,一般不作常規(guī)用,多用于性生活的緊急補救用藥,副作用可能會出現(xiàn):①類早孕反應(yīng):輕癥不需處理,重者可服VitB6、山莨菪堿。②月經(jīng)改變:不規(guī)則出血,多見于漏服減量制劑。
③閉經(jīng):應(yīng)停藥避孕而改用雌激素調(diào)整月經(jīng)。④體重增加及色素沉著,一般不需處理,如癥狀嚴(yán)重,則改用其他避孕措施。
2、宮內(nèi)節(jié)育器:
是易為育齡婦女接受的安全、簡便、有效的避孕方法,需在醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)由醫(yī)生來完成。
3、避孕套:
為男性避孕工具,性生活時套在陰莖上,使精液排在套內(nèi)而不進入宮腔,既可達到避孕的目的,又可防止性病傳播。
4、安全期避孕法:是指通過避開易孕期性交,不用其他藥具而達到避孕目的的方法,又稱自然避孕法。精子進入女性生殖道后可存活2-3天,成熟卵子自卵巢排出后可存活1-2天,而受精能力最強的時間是排卵后24小時,因此,排卵前后4-5天內(nèi)為易孕期,其余時間不易受孕,視為安全期。
使用安全期避孕法,必須準(zhǔn)確確定排卵的日期,一般用基礎(chǔ)體溫測定, 8
宮頸粘液評估的方法判斷排卵期,月經(jīng)規(guī)律者可通過月經(jīng)周期推算排卵期,排卵期一般為下次月經(jīng)前14天,排卵日前后共9天左右的時間為非安全期(危險期)。由于女性排卵可受情緒、健康狀況或外界環(huán)境因素等影響而提前或推后,也可發(fā)生額外排卵,因此,安全期避孕不是絕對可靠、安全的。
5、其他:有些人采用體外排精法,但這是一種很不安全,最易造成失敗的方法。
B、人工終止妊娠的方法:
在孕早期,由于某些原因而采用人工的方法使妊娠終止,常用的有藥物抗早孕、人工流產(chǎn)等。
1、藥物抗早孕:
既藥物流產(chǎn):常用的藥物是米非司酮(RU486),用法:25mg/每日二次口服,共3日,于第4日上午用米索前列醇0.4mg,一次頓服。它適用于妊娠7W之內(nèi)孕婦,最佳時間為妊娠40日之內(nèi),完全流產(chǎn)達90-95%,無需宮腔操作,為無創(chuàng)傷性流產(chǎn),副反應(yīng)為惡心、嘔吐、下腹痛和乏力等。但必須在醫(yī)院留觀下進行,不得在這中私自用藥,如藥物流產(chǎn)失敗,要及時手術(shù)終止,不全流產(chǎn)者,出血量多時需急診刮宮,陰道出血時間長者需用抗生素預(yù)防感染。
2、人工流產(chǎn)術(shù):
常用的有負(fù)壓吸宮術(shù):(〈孕10W〉 鉗刮術(shù):(孕11-14W)
必須在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的操作下進行,有些人怕見熟人,而去私人醫(yī)院,在沒有無菌操作的前提下進行,容易造成感染、大出血,以致引起宮腔粘連,甚至造成不孕癥。手術(shù)中常見的并發(fā)癥有:
(1)子宮穿孔。(2)人工流產(chǎn)綜合反應(yīng):(術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)心慌、氣短、 9
血壓下降、面色蒼白等)。(3)不全流產(chǎn)。(4)感染。
人工終止妊娠的方法是在避孕失敗的情況下采取的一種補救措施,但決不能當(dāng)作避孕方法來采用,多次刮宮會引起子宮壁越刮越薄,嚴(yán)重?fù)p害了她們的生殖健康,有的身體虛弱,形成習(xí)慣性流產(chǎn),有的甚至喪失生殖能力。
六、對青春期少女進行避孕知識的教育
少年型的性行為對少女的直接后果是導(dǎo)致懷孕,未婚少女人工流產(chǎn)已成為一個社會問題。根據(jù)湖北省某縣1981年-1983年392例未婚人工流產(chǎn)的調(diào)查,15-19歲的女性占到90.1%,15歲以下占0.5%。1990年有家雜志報道了一件令人痛心的消息,一個少女一年內(nèi)人工流產(chǎn)四次,第四次因子宮刮得太薄,大出血,死在手術(shù)臺上。少女妓女懷孕的現(xiàn)象也相當(dāng)突出,廣州某勞教所負(fù)責(zé)人談到,在收容的20歲以下未婚賣淫婦女中,有1/3懷過孕,作過多次人工流產(chǎn)。有的少女連懷孕都不懂得,進了勞教所檢查出來后,管教人員還要代她們?nèi)プ鋈斯ち鳟a(chǎn),過多過早的人工流產(chǎn)嚴(yán)重地?fù)p害了她們的生殖健康,有的身體虛弱,形成習(xí)慣性流產(chǎn),有的已喪失生殖的能力。目前青少年非婚的性行為日益增多,社會雖然采取了一些教育措施,但收效甚微,既然對非婚的性行為難以控制,與其讓生殖機能剛剛發(fā)育的少女,一次再次地被迫人流,傷害身體,還不如教會其避孕的方法,使她們懂得怎樣保護自己。在國外,對少女進行避孕的教育,已經(jīng)不是新鮮事了。這方面的教育在中國是絕無僅有的。今后要開展,也難乎其難。在中國,只有婚內(nèi)的性行為是合法的,因此,對未婚少女進行避孕知識的教育,爭議很大。有人認(rèn)為這無疑是承認(rèn)其性行為的合法化,使她們更加有恃無恐。有的人甚至認(rèn)為這是一種教唆,這種責(zé)難不能說沒有 10
道理。引導(dǎo)少女們對性行為采取克制的態(tài)度,這正是進行青春期性教育的目的。但是,在性教育阻力重重,性教育的效果不大的今日,作為一種保護性措施,不失為一種辦法。如果不愿意接受對少女進行避孕教育的事實,那么,就只能接受大批少女不斷進行人工流產(chǎn)的事實。當(dāng)然,避孕知識的教育要適合我國的國情,要在人們能夠接受的條件下逐步進行。我國是一個封建觀念很深的國家,破除封建的傳統(tǒng)觀念,不是一朝一夕能夠?qū)崿F(xiàn)的。按照周恩來的指示,把它作為移風(fēng)易俗的大事來抓,經(jīng)過一段的時日,一定會抓出成效來。
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