基層安全管理論文
基層安全管理論文
安全管理技術(shù)上、組織上和管理上采取有力的措施,解決和消除各種不安全因素,防止事故的發(fā)生。小編整理了基層安全管理論文,歡迎閱讀!
基層安全管理論文篇一
基層醫(yī)院的護(hù)理安全管理初探
【摘要】護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,護(hù)理安全管理是護(hù)理管理的重要內(nèi)容,他已成為衡量護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)。護(hù)理安全是指在實(shí)際護(hù)理的全過(guò)程中,病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理機(jī)體結(jié)構(gòu)上的損害,障礙,缺陷或死亡[1]。病人在住院期間的安全能否得到保證與醫(yī)療護(hù)理工作息息相關(guān),在臨床護(hù)理工作中,任何疏忽都可能引發(fā)醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)事故。本文針對(duì)我們基層醫(yī)院護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的護(hù)理安全隱患進(jìn)行了分析,討論并提出了防范對(duì)策,旨在加強(qiáng)管理,提高護(hù)理質(zhì)量,保障患者醫(yī)療護(hù)理安全。
【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院 護(hù)理安全 管理
【中圖分類號(hào)】
R197【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】2095-6851(2014)04-0368-02
1 影響基層醫(yī)院護(hù)理安全的因素分析
1.1 護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí):護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)直接影響護(hù)理安全?;鶎俞t(yī)院護(hù)理人員長(zhǎng)期缺編,工作壓力大,工作任務(wù)繁重。少數(shù)護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)欠缺,諸如查對(duì)不嚴(yán),交接班不認(rèn)真,違反操作規(guī)程,上班時(shí)脫崗串崗,巡視病房時(shí)不仔細(xì)觀察病情變化,從而延誤治療和搶救時(shí)機(jī),給護(hù)理安全帶來(lái)隱患。
1.2 輕視護(hù)理文件的書寫:護(hù)理文件是關(guān)于患者病情變化,診療護(hù)理以及疾病轉(zhuǎn)歸全過(guò)程的客觀全面,及時(shí)動(dòng)態(tài)的記錄,是醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行正確診療,護(hù)理的依據(jù)。護(hù)理記錄是具有法律效應(yīng)的文件,是法律所認(rèn)可的證據(jù)。當(dāng)涉及醫(yī)療糾紛時(shí),是支持醫(yī)院,醫(yī)生,護(hù)士公正地評(píng)價(jià)事實(shí)的最關(guān)鍵的證據(jù)[2]。有些護(hù)理人員缺乏法律觀念以及專業(yè)理論知識(shí),對(duì)護(hù)理記錄內(nèi)容書寫不重視,如護(hù)理記錄書寫不規(guī)范,不及時(shí),字跡模糊,涂改,陳述不清,記錄內(nèi)容與醫(yī)囑不符,護(hù)理措施實(shí)施后無(wú)效果評(píng)價(jià)等,都可使護(hù)理記錄失去真實(shí)性,完整性。這些都是護(hù)士法制觀念淡薄,自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),違反了護(hù)理記錄客觀,真實(shí)的原則。
1.3 專業(yè)技術(shù)水平:我院大部分護(hù)理人員畢業(yè)于中專院校,近年來(lái)又大量招聘新護(hù)士,加之地處山區(qū),信息較為閉塞,缺乏到上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機(jī)會(huì),個(gè)別護(hù)理人員對(duì)業(yè)務(wù)不熟練,觀察病情不到位,服務(wù)態(tài)度不好,解答問(wèn)題語(yǔ)言生硬,或不予解答,不能與患者及家屬有效溝通,甚至發(fā)生沖突。這也是影響護(hù)理安全的因素之一。
1.4 病房管理方面:病房是患者治療和生活的主要場(chǎng)所,而基層醫(yī)院的病房建筑設(shè)施簡(jiǎn)陋陳舊,布局不合理,床單元陳舊,病人多,床位少,在各種流行病高發(fā)季節(jié),患者多,房間擁擠,恢復(fù)期和急性期患者共處一室,如果不嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,建立院內(nèi)感染監(jiān)控系統(tǒng),健全有關(guān)制度并嚴(yán)格執(zhí)行,將無(wú)法保證治療環(huán)境的安全。
1.5 病人方面:病人或家屬自身素質(zhì)較低,因大部分住院患者來(lái)自農(nóng)村,文化水平較低,對(duì)自身疾病認(rèn)識(shí)不足,對(duì)入院宣教接受能力差,如對(duì)各種輔助檢查及有些收費(fèi)不理解,有的病人隨意調(diào)整滴速,糖尿病患者不按飲食指導(dǎo),住院期間不聽勸告,擅自離院,不遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不配合治療護(hù)理。這些行為也給醫(yī)院護(hù)理安全管理帶來(lái)影響。
2 針對(duì)這些影響基層醫(yī)院護(hù)理安全管理的因素,探討對(duì)策,加強(qiáng)管理
2.1 健全護(hù)理安全控制體系:建立分管院長(zhǎng)―科護(hù)士長(zhǎng)―科室質(zhì)控人員的護(hù)理安全檢查體系,加強(qiáng)法制教育,加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心教育,通過(guò)組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,《護(hù)士條例》,《病歷書寫規(guī)范》以及各項(xiàng)規(guī)章制度,使人人了解到護(hù)理安全的重要性,要求護(hù)士嚴(yán)格履行崗位職責(zé),遵守護(hù)理工作制度,執(zhí)行各種護(hù)理操作常規(guī),真正用制度約束自己,用制度管理自己,護(hù)士的責(zé)任要具體化,明確化,要求每個(gè)人盡職盡責(zé),對(duì)工作負(fù)責(zé),對(duì)患者負(fù)責(zé),要熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作,減少患者痛苦。提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量,重視護(hù)理記錄的書寫質(zhì)量,確保護(hù)理記錄及時(shí),準(zhǔn)確,真實(shí),完整,符合規(guī)范要求。
2.2 提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平:重視專業(yè)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作訓(xùn)練。嚴(yán)格護(hù)士崗前培訓(xùn)及準(zhǔn)入管理,凡調(diào)入或畢業(yè)護(hù)士,須完成護(hù)理及有關(guān)職業(yè)道德,法律知識(shí)的課程培訓(xùn),并通過(guò)基礎(chǔ)理論和基本操作考核后方可上崗。積極鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自考大專和成人函大學(xué)習(xí),選送科室業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),拓寬知識(shí)面,把新知識(shí),新技術(shù),新觀念帶到基層醫(yī)院。加強(qiáng)與患者及家屬的溝通交流,并講究語(yǔ)言的藝術(shù)性和技巧性,針對(duì)農(nóng)村患者,要用他們能理解和接受的通俗易懂的語(yǔ)言,通過(guò)恰當(dāng)?shù)慕徽?,幫助患者正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待自身疾病,減輕消極情緒,積極配合治療,促進(jìn)康復(fù)。和諧的護(hù)患關(guān)系有利于營(yíng)造良好的工作氛圍,進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作的健康發(fā)展。
2.3 加強(qiáng)病房管理:積極為病人創(chuàng)造良好的住院環(huán)境。近年來(lái)醫(yī)院投入大量資金用于病房改造建設(shè)及設(shè)備設(shè)施的維護(hù)保養(yǎng)。保持病室衛(wèi)生清潔和床單元整潔,保證走廊過(guò)道暢通無(wú)障礙物,合理放置污物桶,各種流行病高發(fā)季節(jié),分流患者,分室收治,做好消毒隔離工作,地面濕式打掃,病室內(nèi)每日空氣消毒,開窗通風(fēng),保證病室內(nèi)空氣清新,溫濕度適宜,做到一患一用一消毒,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生,避免交叉感染。
2.4 加強(qiáng)患者健康教育:對(duì)新入院的患者,護(hù)士應(yīng)主動(dòng)自我介紹,并介紹醫(yī)院的環(huán)境,科室分布以及各項(xiàng)規(guī)章制度,讓患者了解醫(yī)院環(huán)境及規(guī)章制度的積極意義,要以患者為中心,多從患者的角度考慮。讓患者感到自己時(shí)刻受到護(hù)士的關(guān)注,以取得患者的主動(dòng)配合,通過(guò)宣教,患者不再私自換床及擅自離院等;提供有關(guān)信息與健康教育,在做各種檢查,治療或護(hù)理工作之前或過(guò)程中,應(yīng)給予患者適當(dāng)?shù)慕忉尲靶睦碇С?,使患者了解醫(yī)護(hù)人員實(shí)施這些措施的目的,這樣可以減少患者對(duì)治療,手術(shù),檢查等的抵觸情緒及恐懼心理,使其能主動(dòng)積極地配合,早日康復(fù)。
3 結(jié)論
護(hù)理安全是護(hù)理管理的重中之重,護(hù)理人員要做好安全隱患的風(fēng)險(xiǎn)防范,各級(jí)管理人員要和護(hù)理人員一道,消除不安全因素于萌芽狀態(tài)。增強(qiáng)法制觀念,提高專業(yè)理論水平和護(hù)理技術(shù)操作水平,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程,加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全。
參考文獻(xiàn)
[1]潘紹山 孫方敏 黃始振 現(xiàn)代護(hù)理管理 2001:349
[2]護(hù)理工作中潛在的法律問(wèn)題及對(duì)策 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志 2005,21(4):66―67
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