護理學專業(yè)的畢業(yè)論文3000字(2)
護理畢業(yè)論文3000字篇4
試談精神科護理學教學效果欠佳原因
護士職業(yè)是我國醫(yī)療體系里重要的組成部分,伴隨著現代生活方式的轉變、人們健康意識的提高和人口老齡化趨勢的日益加重,社會對護士的需求量越來越大,我國目前的護士資源仍有部分靠五年制護理專業(yè)學生來補充,學生在學校的學習過程是成為一名優(yōu)秀護士的基礎,精神科護理學是護理專業(yè)的一門專業(yè)課,因此如何學好這門課程不僅關系到學校的教學期望,更重要的是為學生的臨床工作提供理論基礎。
根據《護士條例》、《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》和《護士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》精神,護士崗位實行準入制度,護士必須通過護士執(zhí)業(yè)資格考試才能申請執(zhí)業(yè)注冊。自2011年起,護士的執(zhí)業(yè)資格考試由原來的四個科目改變?yōu)閷I(yè)實務和實踐能力兩個科目,考試涉及臨床工作初期的是護士可能遇到的各種常見疾病的護理,其中就包括了精神障礙這一類新增的疾病類型。但在護士職業(yè)資格考試的結果中發(fā)現,精神障礙的相關考點五年制的學生大多沒有得分。這個現象不得不令教育工作者去深思,究竟哪些原因使得學生精神科護理學學習效果較差。筆者結合多年的教學經驗和臨床實踐,分析原因如下:
一、學生基礎良莠不齊
五年制護理專業(yè)的學生是初中畢業(yè)后進入職業(yè)院校學習的群體。有的學生是自主選擇進入職業(yè)院校學習,希望能學習職業(yè)技術獲得謀生技能。有的學生是聽從父母的意愿來職院校學習,希望能通過學校的教育盡早進入社會工作。而就社會的大形勢而言,就讀職業(yè)院校的學生可能學習成績都不夠理想。在教學的過程中,學生的基礎問題就會涌現出來。護理專業(yè)的學生同時也要學習所有的醫(yī)學基礎課程,比如生物化學、生理學、組織胚胎學、微生物與免疫等。在初中課程中,學生們初步接觸過化學、物理、生物等課程,對于醫(yī)學基礎課程的學習還是有一定幫助的。如若基礎打不牢,那么建立在基礎科目上的專業(yè)課程的學習也會有一定的問題。而《精神科護理學》也是專業(yè)課中的一門,也需要例如生物化學,生理學這些課程作為基礎才能掌握精神疾病相關知識。
學生的基礎雖然有差別,但在教學的過程中,我們每一位教師應該考慮到所有學生的需求,不斷的改善教學方法、教學手段,幫助每一位學生理解掌握工作中需要的知識點,提高教學質量。
二、教學手段相對單一
現代生活日新月異,科技也在不斷進步。無論是基礎教育還是高校教育,多媒體的教學手段屢見不鮮。通過多媒體PPT、影像資料的展示,可以將每一節(jié)課的教學的重點,難點精確的講述給學生,借此來向學生們說明疾病的相關知識,但是就目前實際來看僅僅是單一的傳統(tǒng)教學方式已經不能滿足現代護理的要求。精神疾病護理的學習不僅僅需要理論知識,還需要像其他專業(yè)課程例如內科、外科、兒科、婦產科護理學一樣進行一定的實訓和見習課程,通過實訓和見習將課堂知識與實際操作相結合,以提高學生的綜合職業(yè)技能。精神疾病作為相對特殊的一類疾病,實訓課程可以教授一些常見精神疾病的護理技能及處理突發(fā)事件的方法,避免以后在工作中遇到此類疾病不知所措。見習課程可以讓學生真正的接觸到精神類疾病,直觀認識精神疾病,加深對于精神疾病的學習和掌握。
此外,學生的想法也是多種多樣的,教師還可以設置一些教學情景讓學生們以短劇表演的形式來學習精神疾病患者護理的過程。為了幫助學生在課余時間繼續(xù)學習精神疾病相關知識,還可以與時俱進的增加一些先進的教學手段,如在學校的網站上上傳教學課件或微課視頻,將學習過程中得知識點展現出來方便所有人的學習。另外,有條件的老師可以建立個人微信公眾平臺,利用現在普遍的智能手機隨時隨地幫助學生解決學習中的問題。
社會在不斷的進步,《精神科護理學》的教學手段也應該不斷的更新,適應學生學習的需求,真正將職業(yè)教育的優(yōu)勢凸顯出來。
三、師資水平參差不齊
現代科學的發(fā)展導致了生物醫(yī)學技術的不斷革新,從而使我們對許多疾病的生物學問題有了更全面、更深刻的認識。有識之士提出了醫(yī)學模式應該向“生物――心理――社會”三合一的模式轉變,這種新的醫(yī)學模式,在精神病學中顯得最恰當、最適用,也最需要。 同時,越來越多的人主張精神病學不僅要研究傳統(tǒng)意義上的精神疾病,也要(或者是更要)關注各種各樣的心理問題和行為問題;精神病學不僅要服務于精神病院之內,也要(或者是更要)著眼于全社會的心理健康。但我們課程體系下的精神疾病知識相對落后,外出培訓機會較少,圖書館書目相對更新慢,甚至部分教師怠于繼續(xù)深造學習均導致了精神科護理學的相關教師師資水平常年保持不變。更為嚴重的是很多教授《精神科護理學》的老師本身就沒有真正的接觸過精神疾病,只能靠書本的知識來講解精神疾病的相關知識,缺乏一定的經驗和實踐技能。
對于每一位教師而言,如若知識結構不更新,教學方法不改進,就如一潭死水永遠沒有生氣。那么學生的學習熱情也可能會因為教師的不思進取而逐漸的消磨殆盡。希望每一位教師不要停滯不前坐井觀天,而要不斷通過提高自我素質來達到提高教學質量的目的。
四、學校管理體制落后
五年制護理專業(yè)學生入校時年齡較小,在學校學習的時間也相對較長。在這個過程中也是他們重要的成長和蛻變過程。學校認為五年制學生沒有成熟的心智和自我約束的能力,甚至對于是非的明辨能力也相對較弱。學校有時為學生及家長考慮,對五年制護理專業(yè)學生的管理普遍較為嚴格,甚至相對刻板。基本還是按照義務教育的管理模式,按時上早自習,晚自習,沒有自我的空間去圖書館,閱覽室或電子閱覽室擴充自己的知識,甚至扼殺了學生培養(yǎng)自我學習的能力。
在生活上或許五年制的學生們還學要老師及學校的督促和監(jiān)督,但在學習上應該給與學生一定的空間?!毒窨谱o理學》也是一門相對而言較難的課程,僅僅依靠老師上課教授的知識點是沒有辦法很好的掌握精神疾病相關知識,這就需要學生自覺地去查閱相關資料來解決一些問題。古語云“授人以魚不如授人以漁”,老師的職責是教,學生的目的是學。但怎么學也是教師在教學過程中應該滲透給學生的,這才是教育的主旨所在。
現階段的教育背景下,“60分萬歲”的觀念已經落伍,職業(yè)院校學習的所有知識都需要轉化為技能運用到實踐工作中去。如何提高五年制護理專業(yè)學生學習精神科護理學學習效果也是教學的一個重要環(huán)節(jié)。幫助學生增強基礎知識,豐富教學手段,提高師資力量,改善學校管理制度是提高五年制護理專業(yè)學生改善精神科護理學效果的有效方法。希望對五年制學生《精神科護理學》的學習情況改進有所幫助,期望對教育工作者的教學改革有所啟發(fā)。
護理畢業(yè)論文3000字篇5
淺談風險管理在護理管理的運用
1資料與方法
1.1一般資料
選取吉林省神經精神病醫(yī)院ICU病房2016年6—12月對隨機分為參照組和實驗組各112例患者采用常規(guī)護理管理和風險護理管理,通過比較患者基本資料,參照組和實驗組患者差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1參照組
對照組采用常規(guī)護理管理,在保證護理質量的前提下,從并發(fā)癥、基礎、對癥等方面提高醫(yī)療水平,減少患者痛苦,提高患者滿意度。
1.2.2實驗組
實驗組采用護理風險管理,充分了解分析醫(yī)患之間的關系以及可能出現的問題,采取安全有效的防范措施,盡量避免護理過程中產生的差錯,提高患者在護理過程中的滿意度。常見護理管理的風險主要有:
?、偃狈π兄行У淖o理制度[。護理人員在工作過程中,沒有遵照執(zhí)行的標準,護理人員之間缺乏統(tǒng)一的標準,各自為政,造成護理人員之間在工作中出現配合性問題如:配液錯誤、藥物發(fā)錯、患者血液記錄錯誤等,給患者造成無法彌補的傷害。
②護理人員普遍沒有風險意識。護理人員在工作過程中不遵照護理標準執(zhí)行,把護理標準丟在腦后,實行經驗主義,出現無菌操作不規(guī)范、文件記錄錯誤等問題,使患者身心受到傷害。
?、圩o理人員缺乏基本的素質。護理人員缺乏人文基本素質與護理基本素質,在工作過程中態(tài)度散漫、儀器操作不熟練、配液出現差錯等問題。重視這些問題,分析其中的原因,采取相應的對策,才能更好地為患者服務。
實施護理風險管理的途徑有:
?、僮o理風險管理制度的完善。首先要求所有醫(yī)護人員嚴格按照國家要求的護理制度標準嚴格執(zhí)行,分析護理工作過程中可能出現的風險,形成護理風險管理制度,并按照護理風險管理制度執(zhí)行,做好護理風險管理工作。在護理工作過程中及時發(fā)現問題解決問題,定期對發(fā)現的風險進行討論,并加入到護理風險管理制度中,使護理工作規(guī)范化、流程化、標準化。
②護理質控小組的成立。由醫(yī)護人員按照配置分成小組輪流充當質量控制小組,所有醫(yī)護人員都有檢查和考核的權利,便于自身的提高,做到公平公正。
?、圩o理人員職業(yè)素養(yǎng)的培訓。由本科室的所有醫(yī)護人員進行自行培訓,把護理人員的相關法律、法規(guī)及制度分部分,對科室人員進行培訓,不僅提高了自身的業(yè)務,也培訓了其他醫(yī)護人員,大家互相學習,取長補短。
④醫(yī)護人員風險意識的強化。定期組織本科室的醫(yī)護人員開展風險意識培訓講座,搜尋護理失誤造成護理風險的具體事例,本科室組織學習討論,并實行護理風險責任制。
?、葆t(yī)生護士與患者溝通的加強。護理人員需與患者保持交流,耐心,解答患者提出的疑問,了解患者的想法,按需護理,避免因護理配合不默契造成的痛苦,減小護理風險的發(fā)生率。
1.3觀察指標
兩組采用不同管理模式護理,對風險事件發(fā)生率和護理服務的滿意度進行比較。
1.4統(tǒng)計方法
所有數據均用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析,計數資料采用χ2檢驗,用[n(%)]表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1常規(guī)管理護理和風險管理護理患者護理風險事故發(fā)生率比較
參照組護理風險與護理投訴50例,風險發(fā)生率44.6%;實驗組患者的護理風險與護理投訴16例,風險為發(fā)生率14.3%。實驗組患者的護理差錯率明顯降低,比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2常規(guī)管理護理和風險管理護理患者護理滿意度比較
實驗組患者的護理滿意率為93.0%,參照組滿意率為(85.7%),護理滿意率明顯提高,比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
現階段,我國的醫(yī)療水平還處在初級階段,護理水平也不過完善,隨著患者的數量越來越多,護理工作的壓力越來越大,同時由于壓力的增大造成了一些醫(yī)療事故的出現,同時,人們生活水平的提高,網絡時代的來臨,人們對于醫(yī)療知識的了解越來越透徹,對護理要求越來越高而達不到滿意,使得現在的醫(yī)患關系十分緊張,已演變成為嚴重的社會問題。在患者的日常護理中,患者的身體素質、患者的疾病情況、護理工作按照標準的執(zhí)行情況、護理人員的基本素質都決定了患者的治療效果、康復時間、健康狀態(tài)等,對護理人員的工作、醫(yī)院正常的狀態(tài)、醫(yī)療糾紛帶來風險?;颊邔︶t(yī)療的安全、護理設備、護理技術越來越注重,護理中出現的問題必須得到妥善的解決,加入風險管理機制顯得越發(fā)重要。
針對護理工作過程中風險問題,加入護理風險管理,主要從護理風險管理制度的完善、護理質控小組的成立、護理人員職業(yè)素養(yǎng)的培訓、醫(yī)護人員風險意識的強化、醫(yī)生護士與患者溝通的加強等方面進行。為探討風險管理在護理管理中的應用效果,選取吉林省神經精神病醫(yī)院ICU病房2016年6—12月對隨機分為參照組和實驗組各112例患者采用常規(guī)護理管理和風險護理管理,通過比較患者基本資料,參照組和實驗組患者差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結果發(fā)現,風險護理管理患者的護理差錯率較常規(guī)護理管理明顯降低(P<0.05);風險護理管理患者的護理滿意率較常規(guī)護理管理明顯提高(P<0.05)。
綜上所述,風險管理在護理管理中發(fā)揮著重要的作用,降低醫(yī)生和患者的糾紛,促進患者身體的恢復起到了良好效果,值得推廣使用。
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